你好欧医生,我侄女患有胸脊椎结核,这种病能看好吗?...

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你好欧医生,我侄女患有胸脊椎结核,这种病能看好吗?能手术吗?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王健 医师 淮南新康医院内科 二级甲等
擅长:CT常见病多发病的诊断
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病情分析: 脊柱结核是一种继发性病变、约95%继发于肺结核。脊柱结核以发病缓慢、疼痛、寒性脓肿形成及脊柱畸形为其特征。其病因是结核桿菌经血循环感染所致。 本病临床上最常见,好发于儿童及青少年,30岁以下的病人占总数的80%以上。多数为椎体结核,椎弓结核少见。以腰椎发病率最高,依次为胸椎、胸腰段和腰骶段脊椎、颈椎,而骶椎和尾椎少见。本病有时可并发截瘫。本病有特效的治疗药物和方法、治愈率较高。疗效欠佳或晚期出现瘫痪者多数是未经正规治疗者,未及时接受治疗者、病情危重或伴有合并症、并发症者。因此,早诊断、早治疗是关键。
意见建议:治疗原则:

1.全身支持疗法;

2.抗痨药物应用;

3.适当的局部制动;

4.手术治疗。

用药原则:

1.早期轻者以口服抗痨药和辅助药为主;

2.中期较重病例以口服、静滴和辅助药;

3.晚期重者及手术患者以静滴为主、支持疗法、和防止并发症用药(包括新特药)。

4.脊柱结核抗痨用药,以3个月为一疗程,疗程达2-6个,以口服药为主,辅以辅助药。
疗效评价:

1.治愈:全身及局部症状体征消失、E.S.R恢复正常、连续数次拍片显示病源稳定。

2.好转:全身及局部症状体征好转、E.S.R较治疗前低,X线片显示病源较前清晰或寒性脓肿阴影缩小、消失。

3.未愈:全身及局部症状体征未改善、E.S.R较治疗前高、X线片显示病源扩散肿块增大者。
相关问答

一般情况下,脊椎结核并发截瘫,可能会有以下症状:
1.曾有病人仍可自行行走,但呈病理反射阳性。
2.患者可能会出现肌肉紧张、挛缩、运动不协调等症状,有的可拄拐走路。
3.患者可能会出现下肢乏力、行走困难、强迫卧床等症状,呈伸直性截瘫状态。
4.严重的患者除肌肉力量变化外,会出现感觉障碍、大小便功能障碍。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

要及时到二甲或者三甲医院就诊一下传染科的医生,按正规的疗程抗结核治疗。治疗都需要一个比较漫长的治疗过程,大概需要半年左右的疗程。期间需要注意休息,要吃一些容易消化高营养的食物,这样提高身体的免疫力。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

病情分析: 脊柱结核是一种继发性病变、约95%继发于肺结核。脊柱结核以发病缓慢、疼痛、寒性脓肿形成及脊柱畸形为其特征。其病因是结核桿菌经血循环感染所致。 本病临床上最常见,好发于儿童及青少年,30岁以下的病人占总数的80%以上。多数为椎体结核,椎弓结核少见。以腰椎发病率最高,依次为胸椎、胸腰段和腰骶段脊椎、颈椎,而骶椎和尾椎少见。本病有时可并发截瘫。本病有特效的治疗药物和方法、治愈率较高。疗效欠佳或晚期出现瘫痪者多数是未经正规治疗者,未及时接受治疗者、病情危重或伴有合并症、并发症者。因此,早诊断、早治疗是关键。
意见建议:治疗原则:

1.全身支持疗法;

2.抗痨药物应用;

3.适当的局部制动;

4.手术治疗。

用药原则:

1.早期轻者以口服抗痨药和辅助药为主;

2.中期较重病例以口服、静滴和辅助药;

3.晚期重者及手术患者以静滴为主、支持疗法、和防止并发症用药(包括新特药)。

4.脊柱结核抗痨用药,以3个月为一疗程,疗程达2-6个,以口服药为主,辅以辅助药。
疗效评价:

1.治愈:全身及局部症状体征消失、E.S.R恢复正常、连续数次拍片显示病源稳定。

2.好转:全身及局部症状体征好转、E.S.R较治疗前低,X线片显示病源较前清晰或寒性脓肿阴影缩小、消失。

3.未愈:全身及局部症状体征未改善、E.S.R较治疗前高、X线片显示病源扩散肿块增大者。

王健医师内科淮南新康医院
擅长:CT常见病多发病的诊断

指导意见:骨结核不需要手术和西药,单独内服抗结核的纯中草药可以治愈.随时咨询,祝你身体健康!

历见伟主治医师传染科日照市中医医院
擅长:普通感冒、发热性疾病、手足口病、水痘、流行性腮腺炎、酒精性肝病、脂肪性肝病、乙肝、丙肝等。

问题分析:您好,您查出是脊椎结核,脊柱结核为继发病,原发病为肺结核、消化道结核或淋巴结核等,经血循环途径造成骨与关节结核。
指导建议:主要是化学药物治疗,常用的药物有异烟肼、利福平、链霉素、吡嗪酰晦、乙胺丁醇和氨硫脲。一般治疗时间不低于半年。

王磊主治医师内科燕郊人民医院
擅长:擅长各种癌症鉴别诊断,成人实体瘤的治疗,以及外科整形。

病情分析: 您好,胸椎结核形成的寒性脓肿是需要手术治疗的,被结核菌破坏的脊柱有可能发生后凸畸形!
意见建议:抗结核治疗,待血沉恢复正常后手术治疗!

卜国云医师外科天津市天津医院
擅长:脑外科、腰腿痛、颈肩痛,对各种外科疾病及神经系统疾病都有见解,临床经验丰富