T波的改变指心脏冠状动脉供血不足，如果心脏平时没有任何问题，单纯的心电图提示t波改变，意义不大的，不是所有的t波改变都是有病理意义的，不是所有的t波改变都是心脏病的。
根据不同年龄、不同症状、是否有基础疾病或病人有无伴随其他症状，来判断T波有没有问题。如年十五六岁或十七八岁的年轻女性患者，发现T波低平，且无其他症状，体检的时候发现此改变，如无症状，可动态观察。如病人在有高血压、糖尿病、冠心病等基础上，出现T波改变，需再复查心电图，查看有无变化。如有变化，提示心肌有缺血。根据缺血程度判断，如在近期内有明显改变，提示血管堵塞较严重，根据冠心病来治疗。
心电图T波低平或浅倒置，临床上常见，多伴有窦性心动过速，多与交感神经兴奋性增高所致有关，当然也有部分病人可能为冠心病、心肌炎等，如果本人有明显的胸闷气短症状，特别是上楼或活动以后出现，应需要进一步检查，比如24小时holter，心脏彩超、冠脉CT，最终冠脉造影等来确定。
通常情况下，心电图T波变化的原因有很多：
第一种是T波高尖，主要包括高钾血症、早期复极综合症、心肌梗死、心脏神经官能症等。第二类是T波低平或倒转，这类患者主要是由心肌缺血引起的。肺型p波比较罕见，最常见的是肺心病引起的右心室肥大，AVF导联T波增高。此外，当心肌梗死的时候，T波会呈现出非常宽的T波变化。
心电图检查提示异常Q波是指Q波大而且深，大就是Q时间大于0.04s，深就是说Q幅度超过同导联的R波的1/4。单个心电图检查导联出现异常Q波，没有太多临床意义，如果下壁导联、侧壁导联、前壁导联出现异常Q波那就要考虑心肌损伤，多见于冠心病、心肌梗死、心肌炎、心肌病等。
窦性心律是正常的心律，T波低平提示可能有心肌缺血，但要动态观察心电图的变化，如果活动或劳累后心电图出现T波低平，而休息后消失，说明心肌有明显缺血。如果活动后及休息时心电图没有变化，说明心肌供血还可以。
