总胆红素、直接胆红素、间接胆红素高是怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状等): 体检报告上 总胆红素 28.4 直接胆红素 7.6 间接胆红素 20.8 都高出正常值 谷草/谷丙 0.76 肌酐清除率 87.87 偏低 尿酸 482.30 偏高 总蛋白 64.70 偏低一点 想得到怎样的帮助: 请问这些是什么问题?我需要进一步检查什么吗? 饮食喜欢吃辣的和肉类 蔬菜水果吃的很少 平时睡眠不足 一般每天5小时睡觉 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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姚英龙 石家庄人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、
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病情分析: 你好,体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白,包括间接胆红素和直接胆红素.间接胆红素通过血液运至肝脏,通过肝细胞的作用,生成直接胆红素.胆红素增高见于:肝脏疾患:急性黄疸型肝炎,急性黄色肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化等. 肝外的疾病:溶血型黄疸,血型不合的输血反应,胆囊炎,胆石症等; 意见建议: 治疗建议口服茵栀黄颗粒退黄治疗.进一步检查清楚引起胆红素高的原因. 生活护理: 平时禁忌辛辣和油腻食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主
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孙根文 新疆医科大学一附院外科
擅长:骨科、
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病情分析: 胆红素是红细胞的代谢产物,正常血液中主要是间接胆红素,直接胆红素很少。总胆红素、直接胆红素、间接胆红素增高可见于肝脏疾病和胆管梗阻、劳累、饮酒等。
意见建议:你的指标增高得不是很明显,初步判断与劳累关系较大。应注意休息,必要时检查肝胆B超,和乙肝五项。当然,以前没查乙肝五项的话,现在也应该检查看有无乙肝抗体,以便疫苗注射。
徐娜 省立医院心理诊所
擅长:各种心理障碍及心理疾病;教育心理;儿童发展心理
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病情分析: 主要是间接胆红素增高引起。因为间接胆红素在红细胞内,如果没有贫血,就是标本放置太久,发生了溶血
意见建议:这三项都是检查肝功的,偏高说明肝脏功能不是很好,数据不是很高,不用太担心,用中医的说法就是肝火有点旺,应该是工作太辛苦引起的,不是什么大问题,适当调节饮食,注意休息
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总胆红素偏高原因与肝脏本身有问题,比如其他的病毒性肝炎或是大量经常饮酒和休息不好,都有关系的.所以要找到原因针对原因治疗才行的.平时一定要注意不要过于劳累,禁酒,不要吃肝损害的药物.多喝水多吃蔬菜水果.如果要吃可以吃点:复方维生素B维生素C保肝治疗,但是药物不要过多,过多的药物反而会造成肝脏损害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素,直接胆红素和间接胆红素高,考虑是肝细胞性黄疸的可能性大。总胆红素45是指直接胆红素和间接胆红素的总和。而常见的就是药物性肝炎,或者是慢性病毒性肝炎,出现了肝功能恶化,所以也会合并有胆汁排空的异常。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素直接胆红素间接胆红素都高,也就是肝功能异常,说明肝脏已经出现损害,比较容易出现黄疸的症状。应该及时及早的做治疗,避免肝损害,进一步加重,从而出现肝硬化等疾病的可能。建议做乙肝两对半和B超检查,若有异常,应尽快治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

间接胆红素对于身体的代谢反应以及作用都是相当重要的,在了解间接胆红素的过程中,还有很多的问题需要去注意一下,若不能清楚的认识到间接胆红素的问题,就容易给病人的身体上造成危害。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,直接胆红素和间接胆红素偏高可能与肝脏、胆囊的疾病有关。具体情况分析如下:
如果皮肤和虹膜发黄,可能是黄疸引起的。如果出现右上腹部不适、疼痛、右侧肩胛下不适等症状,可能与肝炎、胆囊炎、胆囊结石等病症有关。如果患者经常吃油腻的食物、饮食不规律、睡眠不足等,也可能会导致短时间内胆红素升高。建议及时就医,查明病因,对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

常见原因有肝炎,长期大量饮酒,大量服用药物等,这些原因都可以导致胆红素升高。尽快去医院消化科就诊,以明确诊断。如果是由于饮酒而导致的胆红素升高,就要尽快戒酒了。如果是肝炎导致的胆红素升高,就要积极治疗肝炎了。同时配合口服保护肝脏的药物,定期复查肝功能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。