甲状腺TI-RADS4A类可能是恶性病变。一般情况下仅仅靠影像学检查来判断病变的性质远远不够，应该引起高度重视应该进一步选择组织学检查，最常见的就是穿刺活检，可以定性诊断。
如果彩超检查显示出来的特征是极低回声结节、低回声、边界不清、腺体周围淋巴结异常、细沙粒样钙化等几项恶性特征性改变中，拥有其中两项，则恶性可能性为3%-30%。
通常来说，甲状腺TI-RADS3类通常出现在甲状腺检测报告中，一般指患者甲状腺结节属于第3级别。
甲状腺TI-RADS3类是根据超声检查分级的结果，大多数属于良性，但是还是建议患者进行定期复查。以免发生恶化的可能。
甲状腺ti一rads3类患者可能会出现吞咽困难、喉咙肿痛、呼吸困难、喉咙肿痛等症状，建议在医生的指导下采取合理的治疗方案。
TI-RADS3类是良性的结节型甲状腺肿，也有可能是甲状腺腺瘤。
超过4cm的结节会导致局部有压迫感，局部突出严重，会对患者的审美造成一定的损害，可以通过外科、开放性外科、腹腔镜等多种方式进行综合治疗，这两种方法都有利弊，也可以采用微波消融，对患者造成的伤害要轻一些，但也不一定能够彻底清除，要看患者自己的意愿。
甲状腺结节TI-RADS3不一定就是100%是良性的，还有5%的甲状腺结节TI-RADS3被认为是甲状腺癌，因此，即便是不治疗，也要隔0.5-1年进行一次甲状腺彩超，一旦出现了改变也要及时治疗。不过，无论甲状腺结节的好坏，整体的预后都很好，只要按时做完检查，再根据医生的建议进行检查。
问题分析：首先，孩子的甲功五项正常，说明孩子目前并没有发生甲亢。
指导建议：其次，甲状腺瘤是一种良性病变。针对这种情况，只需定期复查，密切观察其变化。必要时可以手术切除病灶。
4种是甲状腺结节，属于重度的恶性肿瘤，需要做好手术切除。
术后还要注意观察甲状腺的情况，包括血压、心率、脉象等。患者要经常做颈超声波，同时要纠正自己的不良的生活习惯，避免剧烈的活动，不要过于紧张，要有一个平静的心情。由于恶性疾病存在复发的可能性，因此，患者还需要定期复查，了解身体的恢复情况，避免出现意外复发的问题。
甲状腺结节3类是否能治，需要视情况而定。具体分析如下：
甲状腺结节的诊断分为1-3类，属于良性病变，4类及以上有恶性的危险。比如说，结节性甲状腺肿是由结节的大小来决定的，结节直径在2-3cm之间，不需要任何的治疗和药物。如果结节较大且存在呼吸困难、吞咽困难、颈部前方有异物感等局部压迫的表现，可以考虑手术。
