患者发现颈内巨大动脉瘤。

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患者发现颈内巨大动脉瘤。
病情描述(发病时间、主要症状等):

患者2006年经磁拱振和TSA检查发现颈内巨大动脉瘤。  当时医生考虑瘤提位置和手术风险难度大。建议待今后医术发达后再择医治疗。上月经县级医院磁共振检查,瘤体已是38*40mm左眼已渐失明。

曾经治疗情况和效果:

无效果。

想得到怎样的帮助:

请指导就医,评估风险及后遗症。

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋现伟 主治医师 威县中医院内科 二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,其是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病。一般可在动脉瘤出现3~6个月后实施手术治疗的。 
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陈磊 赫章县中医院妇产科 二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:这个一般就是有一些动脉瘤的现像,就可以去作手术,就可以达到治疗的效果就会好起来的,治疗以后看结果。
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吕日旭 医师 山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科 一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:需根据情况采用动脉内膜剥离手术,清除斑块,同时还需降脂溶栓治疗,清理其它部位血栓.保守治疗与脑动脉硬脑化血栓形成治疗措施相同.
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闫铁 医师 同济大学附属口腔科医院内科 三级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:目前治疗采用以手术和放疗为主、化疗为辅的综合治疗方案。具体时间和方法还是需要根据把病人的具体情况而定的。
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王隆 齐齐哈尔医学院外科
擅长:影像医学高血压
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意见建议:超过25mm的动脉瘤被称为巨大的动脉瘤,随时会危及患者的生命,开颅手术夹闭动脉瘤的危险很高,通过血管内介入手术的风险相对要低很多,但和一般的疾病相比,仍然是一个风险较高的手术,由于每个患者的情况不一样,你这个患者又有心脏和肾脏的问题,无法给出确切的系数
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贺旭华 南阳理工学院外科
擅长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
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指导意见:您好!目前对于颅内血管瘤建议采用内服药物的治疗,控制瘤体的生长改善患者的症状。 因为血管瘤没有实质性的包膜的手术风险大也切除不干净的很容易复发的。
相关问答

动脉瘤是可以保守治疗的。因为动脉瘤要根据瘤体的直径、发展速度来决定。比如国内的腹主动脉瘤,瘤体直径达到5cm以上才有手术治疗的指征。对于小于5cm的,随访每年都建议做CT,看看瘤体的生长速度。如果5-10年变化都不是很大,可以做保守治疗。还有一些有动脉瘤,或者破裂了,但是自身又不能做手术的患者,只能做保守治疗。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

是脑动脉上有瘤,脑动脉瘤如果没有出现破裂,有一部分可以出现头部的疼痛症状,另外可以因为压迫动眼神经,导致出现这一侧的上眼睑下垂,而脑动脉瘤容易破裂出血,那会表现为突发的剧烈头痛、恶心和呕吐。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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动脉瘤就是血管上面的一个鼓包,动脉瘤,因为脑动脉瘤分不同的部位,所以它的风险也是各不相同的。在有些部位的动脉瘤相对是比较安全的。做了手术可以长期存活的。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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首先患者在平卧状态下,于腹股沟区常规消毒,铺无菌巾,局部浸润麻醉。股动脉穿刺置管行血管造影,明确动脉瘤的具体位置。通过造影剂显影动脉瘤的主干供血血管,将导丝插入动脉瘤供血血管内。向动脉瘤主干血管内注射聚桂醇等硬化剂,使血管瘤的主干血管栓塞,使血管瘤缺血缺氧,自行萎缩吸收。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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引起脑动脉瘤可能是遗传因素导致动脉瘤。年龄因素。血压和血管硬化因素,血管粥样硬化,导致中膜破损或血管局部结构薄弱,长期血流冲击,易形成动脉瘤。可能是炎症因素、孕妇、动静脉畸形、烟雾病等。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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动脉瘤严重程度主要看动脉瘤的部位,是真性动脉瘤还是假性动脉瘤。真性动脉瘤的瘤壁有动脉的结构,只是结构不健全,假性动脉瘤的瘤壁不是动脉的结构,是一些纤维组织包裹血液,所以更加容易破裂出血。动脉瘤有可能导致动脉支配器官供血不足,动脉瘤内能有血栓形成,一旦血栓脱落就会导致器官栓塞。动脉瘤最大的危险是动脉瘤破裂出血,大出血将会危及生命。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
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