使用硫酸镁治疗妊娠高血压时要注意以下事项:
妊娠高血压患者应用硫酸镁时,要定期监测血清镁离子,由于镁离子的治疗和毒性的含量有重合,所以如果出现中毒的情况,在临床上可以通过静脉注射葡萄糖酸钙来进行抢救。在没有发现血压明显升高的情况下,可以不使用硫酸镁,因为临床指南建议的是使用硫酸镁来防止重度子痫前期的发展。如果是轻微的子痫前期,可以在不使用硫酸镁的情况下积极控制血压。
使用硫酸镁的有效剂量范围是1.8-3.0mmol/L,浓度超过3.5mmol/L可能会出现中毒。使用时要膝反射存在,呼吸大于等于16次/分,尿量不少于17ml/h或400ml/h,备有10%葡萄糖酸钙。合并肾功能不全、心肌病、重症肌无力者慎用。
用25%的硫酸镁,做局部组织的湿敷,通常是用来,治疗一些炎症性反应,比如输液引起的静脉炎,或者是局部皮肤的感染性疾病,具有很好的消炎止痛和收敛的作用。具体办法是将硫酸镁,浸润在医用纱布上,将乳房的皮肤清理干净,然后外敷,在纱布外边,贴一层薄膜,以免药液短时间内迅速挥发,一般外敷的时间是20~30分钟。
硫酸镁保胎两个小时左右不宫缩。
通常情况下,孕妇会因为各种情况引起子宫收缩,就可以通过使用硫酸镁来减少宫缩的次数,而硫酸镁是一种静脉滴注给药,在过多使用后有可能会出现恶心、呕吐等症状,所以就需要在医生的指导下使用两个小时左右就能起到缓解子宫平滑肌痉挛、镇静等作用。如果出现了频繁的假性宫缩,就有可能会出现胎儿缺氧、流产、早产的情况,所以就需要及时的进行保胎治疗。
在哺乳期间,硫酸镁的用法是不能用于哺乳的,因此硫酸镁哺乳期不能用。
一般来说,在临床上可以使用硫酸镁外敷,改善外阴水肿。因为外用的药物吸收速度相对较慢,如果只是单纯的应用于治疗局部的浮肿,那么在临床上也没有什么副作用,可以安心使用。
但需注意母乳喂养期间不宜进行输液,原因是由于母乳中的硫酸镁会被婴儿吸入,从而会对婴儿的呼吸和其它的新陈代谢造成一定的干扰。