医生:甲状腺囊肿什么是“有必要时可以考虑手术切除”...

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医生:甲状腺囊肿什么是“有必要时可以考虑手术切除”?
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何刘鑫 主治医师 九江市中医医院内科 三级甲等
擅长:肿瘤疾病以及内外科,中医妇科肿瘤常见疾病
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中医治疗根据中医辨证进行辨证施治。主要分为气滞型、血瘀型和痰凝型三型〔2〕。(1)气滞型:表现发病与精神因素有关,病位在肝经。除颈部肿物外伴有胸胁胀痛,舌苔薄白,脉弦滑,用理气解郁法,宜用逍遥散主之。也可以用川楝子、香附、青皮、陈皮、木香、八月札、砂仁、枳壳、血余炭、地榆等进行加减。(2)血瘀型:颈部肿物出现较突然,多伴有不适或疼痛,肿物质地硬,舌质紫黯,瘀点瘀斑,脉濡涩,用活血祛瘀法,宜用桃红四物汤主之。也可以用丹参、三棱、莪术、泽兰、王不留行、乳香、没药、自然铜、地鳖虫、石见穿、血竭、血余炭、地榆等进行加减。(3)痰凝型:患处不红不热,按之坚实或有囊性感,舌苔薄腻,脉滑,用化痰软坚法,宜用海藻玉壶汤主之。也可以用夏枯草、海蛤壳、海浮石、生牡蛎、黄药子、山慈姑、白芥子、血余炭、地榆等加减治疗
相关问答

甲状腺囊肿切除后需要做病理检查的。因为甲状腺囊肿有部分存在恶变的可能性,所以要排除甲状腺癌的可能性。如果是甲状腺癌,需要进一步手术及化疗等治疗。病理检查是为了验证诊断,如果是囊肿可以不用继续治疗,如果不是囊肿而是腺瘤或者恶性肿瘤就需要手术后继续治疗。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

一般情况下,甲状腺囊肿为甲状腺结节内良性病变,若甲状腺囊肿未对周围血管、气管造成压迫,且没有对颈部外观造成影响,则可不予手术,但需要定期复查以观察。
对于已经形成了较大肿块的患者来说,应该选择保守治疗方案,如果甲状腺囊肿影响颈部外观,或出现压迫周围脏器等症状,通常可考虑手术治疗,如在彩超指引下经皮甲状腺囊肿内穿刺、拔出甲状腺囊肿内液体等。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿不是必须手术。
甲状腺囊肿并不一定非做手术不可,疾病的处理方案以结节有无多发及结节的大小为标准,结节边界完整与否,是否钙化等来判断。在临床上有一些特殊类型的甲状腺囊性结节应考虑到外科手术切除。甲状腺囊性结节,绝大部分为甲状腺之结节或腺瘤退变所致,囊肿中还含有血液及微混液体,与四周界限明显,纹理坚硬,通常无触痛,核素扫描为冷结节,少数病人为先天甲状腺舌骨囊肿。甲状腺囊性结节治疗需依据结节有无多发及结节尺寸,结节边界完整与否,是否钙化等来判断。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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一般来讲,甲状腺囊肿是否选择手术,要看囊肿的性质和囊肿的大小来决定。
如果经过初步检查,确定囊肿是良性的,没有影响到人体的身体健康。可以选择不用手术。如果囊肿直径小于1厘米可以也暂时观察,但需要每3个月到半年做一次彩超,观察变化。
如果囊性逐步增大,就需要手术切除。如果囊性有恶性的可能,患者需要注意的是,则无论囊肿大小,都需要手术治疗。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺囊肿可以保守治疗,不需要手术。由于甲状腺囊肿大多数情况下是良性的,在穿刺排除恶性病变的基础上,囊肿不必手术,可以保守治疗。适当的多吃一些海带,海菜,海鱼,螃蟹,海参,鲍鱼等含碘的食物。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
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甲状腺囊肿一般不可以自愈。
甲状腺囊肿能不能自行愈合,要看其有没有多发性,结节的尺寸,结节边缘有没有钙化。甲状腺囊肿也就是所谓的囊性结节,它主要是由于甲状腺肿结节或者腺瘤的退行性变性而形成,里面包含着血液或者是微混液体,与周边界限清晰,质地比较坚硬,没有任何压迫感,核素检查提示为冷结节。少部分病例是由先天性的舌骨或第四鳃裂症所引起。对于甲状腺囊性结节,要考虑有没有多发性,有没有肿块,有没有钙化,如果有囊性结节,可以进行定期的检查,一般不会自己消退。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
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