输尿管结石 肾盂轻度分离1.0cm严重吗,该怎么治疗?

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本人于今年1月25日腰腹部疼痛,检查出结石症状。当时检查B超结果:右侧集合系统分离1.1cm,右输尿管起始段内径0.8cm,余段气体干扰不清,左侧肾盂肾盏未见分离,输尿管未见扩张。诊断意见:右肾盂输尿管扩张。 CT检查结果为双肾盏结石,右输尿管下段结石,右输尿管炎性改变。 当时医生建议药物排石后根据情况考虑是否碎石/手术。 因考虑手术风险,本人以口服中医药治疗1个半月,腰腹部疼痛未曾再犯。之后因工作原因出差断药(未续服)。 今年4月18日肾结石疼痛症状又出现了,腰腹部剧烈疼痛,后去医院B超结果:右输尿管尾端距膀胱开口1.1CM处可见长 0.7cm强回声,双肾形态正常,实质回声正常,内部结构清晰,右肾盂轻度分离1.0cm,输尿管上段内径0.5cm,左肾盂,输尿管未见扩张。 前列腺大小2.9*4.2*2.9cm,回声尚均。 诊断意见:右侧输尿管末端结石伴右肾盂分离。 当时大夫的建议是:药物成功排石的可能性很小,可以考虑体外碎石,以减少疼痛发作。当时本人因考虑结石较小,想通过多运动、多饮水方式最后再尝试一周,但没见效果。最近几天疼痛频繁,一周发作三次。 今天4月30日,下定决心想去做体外碎石,结果挂完号之前的大夫没出诊,另一个大夫认为因发现结石时间较长,不建议进行体外碎石,此时体外碎石成功可能性为零,建议采取输尿管镜取石/碎石手术。 想得到怎样的帮助: 1、病情是否严重,右肾盂分离是否是肾积水症状吗? 2、很怕做手术,但眼下让大夫说的没了主意,体外碎石和输尿管镜取石/碎石手术,那种治疗手段更为安全、保险?
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刘帅 泰安中心医院外科
擅长:整形外科疾病
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病情分析: 您好,根据您的描述来看,可能是结石症状。
意见建议:您好,建议您对症下药,注意休息,不用担心,祝您早日康复。
相关问答

如果输尿管结石小于0.6个厘米,这个时候可以选择保守的疗法,比如说多喝水、多运动、配合一些药物的治疗,当这结石它的大小比较大的时候,或者说结石的形态不光滑,要选择另外的方法了,比如说体外碎石,或者微创手术的方法。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

肾积水伴输尿管结石可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗来改善病情。
1、一般治疗:当出现肾积水合并输尿管结石时,患者可能会出现恶心呕吐、腰腹部疼痛、排尿困难、血尿等不适,在治疗的过程中要注意多喝水,适当的运动,一般有利于缓解梗阻的情况。
2、药物治疗:建议遵医嘱进行药物治疗,如使用枸橼酸氢钾钠颗粒、碳酸氢钠片等药物,可以碱化尿液,促进结石排出。如果出现了肾绞痛,一般要遵医嘱应用双氯芬酸钠缓释胶囊等非甾体类镇痛抗炎药物。
3、手术治疗:在保守治疗无效的情况下,可积极就医,采用体外冲击波碎石、经皮肾镜碎石术、输尿管镜碎石等方法进行治疗。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

可以进行体外冲击波碎石,碎石后结石排出输尿管梗阻恢复通畅,则肾积水即可消失。如果结石巨大,并且是多发结石,呈石街样改变,可以行腹腔镜输尿管切开取石或手术开放切开取石。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

治疗方法是做体外震波碎石,因为体外冲击波碎石对人体创伤相对较小,对于结石的治疗是比较好的,如果结石较大,体外冲击波碎石有困难,通常可以采用手术的方法将结石打碎、取出。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

输尿管结石左肾积水可以大量喝水,多活动;用半个月左右如果还是不行,就可以考虑做体外碎石了,到当地正规医院的泌尿外科进行咨询,并配合医生进行治疗。平时应该保持饮食清淡,多喝白开水,多吃新鲜蔬菜和水果,避免辛辣、油腻、生冷、刺激性食物的摄入。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

病情分析: 您好,根据您的描述来看,可能是结石症状。
意见建议:您好,建议您对症下药,注意休息,不用担心,祝您早日康复。

刘帅外科泰安中心医院
擅长:整形外科疾病