一般情况下,患者的大腿骨折了,康复训练可以通过具体情况来进行安排,治疗方式不同,训练安排也有不同。
1.钢板内固定:如果患者在治疗骨折时,采用的是钢板内固定,在康复训练早期时,可以进行股四头肌的收缩功能锻炼,待骨痂形成后,可以进行负重训练,进行膝关节屈曲力量训练。
2.闭合复位髓内钉内固定:如果患者是采用闭合复位髓内钉内固定,在康复训练早期时,可以进行股四头肌的收缩功能锻炼和膝关节屈曲力量训练等。
大腿骨折可以通过立位抬腿、卧式抬腿等进行康复训练,具体内容如下:
大腿骨折的康复训练有立位抬腿,以直立姿势,双手抓着支架,逐步将受累肢体抬高到最大,重复进行;卧式抬腿,仰卧时将患肢抬高,双腿伸直,尽可能保持下肢90度,重复此动作。大腿骨是支撑人走路的主要部位,在大腿骨折后进行康复训练,可以防止粘连、肌肉萎缩,对于以后的运动功能有很大的帮助。
如果发生股骨粗隆间骨折,而且移位不大,采取保守治疗,在经过治疗后,大约4周-5周是康复期。如果粗隆间骨折的移位较大,采取手术治疗,给予切开复位,治疗后大约在6周-8周就是康复期,可以达到临床愈合。总而言之,出现股骨粗隆间骨折后,在愈合期可以定期复查X光片,通过X光片可以明确骨折的位置和骨折愈合的情况。
建议每天坐在床边行弯曲功能训练,可以让家人帮助用点力的,以不引起剧烈疼痛为原则的,每天做3组,每次20分钟,要经常背伸脚掌,促进肌肉的收缩,要主动用力。建议逐步负重走路,由扶床,扶墙到慢步行走。可以做一些屈伸活动。适度为主不要急于求成。
一般需要三个月左右才会好,拆除石膏后也不可走动,注意可以活动未损伤关节,主要锻炼肌力和关节活动,平时脚抬高有助消肿。如果骨折愈合较好的,那么剩下就是关节周围软组织的问题了,可以锻炼屈伸活动,练习定位站立,缓慢行走。
首先是应该给予手术的方式治疗,因为只有手术了,将骨折端牢固,才能更早的进行康复锻炼,功能锻炼刚开始是进行下肢的绷紧锻炼,同时适当的按摩肌肉预防血栓形成,接下来一周左右可以练习直抬腿及膝关节屈伸活动练习,这样可以增加肌肉力量及恢复膝关节功能,根据情况在3-4周的时候可以拄双拐下床活动。