免疫性溶血性贫血怎么治疗?

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大约一年前(2011年9-10月)时候发现并开始吃药,使用 强的松(激素) 药物,期间住过院,使用静脉注射激素治疗,后出院,使用 强的松(激素) ,但是现在情况恶化,医生提出切脾,但考虑到我母亲身体虚弱,急需其他办法。。血红蛋白HGB为87,网织红细胞百分率RET%为14.1。 症状为面色发黄,全身无力。 我母亲还有高血压,无法用太过激烈的补品!! 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 家族遗传甲亢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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张可娜 护士 巩义市第一人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:常规性药物,治疗的机理是皮质激素抑制了巨嗜细胞清除被附抗体红细胞的作用,或抗体结合到红细胞的作用降低,或抑制抗体的产生。一般在用药后4~5天,网状内皮系统清除受抗体或补体致敏红细胞的能力即见减退。撤除激素后约10~16%患者,能获长期缓解,如治疗3周无效,需要及时更换中医疗法。发生感染往往诱使溶血加重,增加药量,同时加强有针对性的抗生素治疗。
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宋宁 医师 河北省蠡县留史中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经
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病情分析: 你好,免疫性溶血性贫血是由于患者免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,导致红细胞破坏增速而引起的溶血性贫血。该病临床表现多样化,轻重不一。
意见建议:一般起病缓慢,常表现为全身虚弱、头昏,以发热和溶血起病者较少见。病因明确者,应积极治疗原发病。希望你在医生的指导下进行治疗。
相关问答

自身免疫性溶血性贫血治疗方针:治疗原发疾病。对症治疗:包括糖皮质激素或其他免疫抑制剂的应用,脾切除或输血等。药物治疗:主要药物为糖皮质类激素,需迅速缓解病情时可应用大剂量丙种球蛋白。手术治疗:糖皮质类激素治疗无效或需大剂量才能维持缓解者,可考虑脾切除,有效率为60%~70%。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

指导意见:你好:根据你提供的情况,小孩的铁偏低,容易引起贫血和发育缓慢,多由挑食,营养不良所导致的。 建议不要挑食,均衡饮食,最好做个血常规检查看看是否合并贫血,如果血红蛋白正常,那么可以食补,多吃点动物内脏,菠菜之类的食物,就含有丰富的铁,或者可以考虑服用硫酸亚铁糖浆。

李树英医师妇产科邢台人民医院
擅长:子宫肌瘤,不孕症,月经不调


指导意见:寻找潜在疾病,治疗原发病。避免寒冷刺激,注意保暖。   

周丽松妇产科威县贺营乡卫生院
擅长:妇产科月经不调,妇科炎症

病情分析: 您好,自身免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血。自身免疫性溶血性贫血可分为根据抗体作用于红细胞膜所需的最适温度,可分为温抗体型和冷抗体型。
意见建议:饮食注意,忌食辛辣食物。注意饮食特殊蛋白质。

宋宁医师妇产科河北省蠡县留史中心卫生院
擅长:痛经、子宫肌瘤、绝经

指导意见:您好:贫血一般都是缺铁性贫血,是指全身循环血液中红细胞总量减少至正常值以下。 可以吃点驴胶补血颗粒,再就是要注意饮食,要均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物,维生素C可以帮助铁质 的吸收,也 能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。其次多吃各种新鲜的蔬菜, 许多蔬菜 含铁质很 丰富,如黑木耳、紫菜、发菜、荠菜、黑芝麻、莲藕粉等。

李庆峰医师内科威县人民医院
擅长:胃炎、胃溃疡

病情分析: 你好,自身免疫性溶血性贫血是由于人体自身产生了抗自身红细胞的抗体,而使自身红细胞破坏产生的溶血.是溶血性贫血中最常见的类型.当人的免疫监视功能异常和红细胞的抗原性发生变化或外来感染如支原体与红细胞有相同的抗原性时,则会产生自身抗体.对于其治疗,根据不同的分型,用法稍有不同,(一)温抗体型自身免疫溶血性贫血,病因明确者,应积极治疗原发病.
意见建议:糖皮质激素:氢化可的松:400~600mg/d,静脉输注,3~5d后改用强的松:1mg/kg/d,口服,7~10d内病情改善,血红蛋白接近正常时,每周渐减强的松用量10~15mg,直至强的松20mg/d,定期查血红蛋白及网织红细胞计数2~3周,脾切除

骆燕宏中医科省中医
擅长:中医科相关疾病