甲功5项的检查，结果若出现了游离t3t4降低，和或伴有促甲状腺激素增高的情况，说明有甲减的现象，若有游离t3t4升高，并且伴有促甲状腺激素降低的情况，这是属于甲亢的现象，应该选择应用抗甲亢的药物。
甲状腺功能五项在每个医院所包含的项目不完全一样。有的医院是甲状腺功能的五项检查，包括总甲状腺素，总甲状腺三碘原氨酸，游离甲状腺素，游离甲状腺三碘原氨酸以及促甲状腺激素TSH。有的医院检查的项目是游离的甲状腺素，游离甲状腺三碘原氨酸和促甲状腺激素，再加上两种抗体，促甲状腺受体抗体，甲状腺过氧化物酶抗体。
问题分析：您好，根据您的检查报告单来看，考虑得了甲状腺功能亢进它是属于内分泌失调的疾病，导致甲状腺功能亢进的原因有多种多样，有可能是本身内分泌激素水平发生变化，也有可能是饮食不当，劳累熬夜，压力过大等因素有关。
指导建议：建议需要去当地医院内分泌科就诊，可以采取抗甲亢的药物对症治疗，例如赛治甲巯咪唑片或者丙硫氧吡啶等，按照临床医生的医嘱合理用药。平时注意休息，不要劳累熬夜，不要吃海鲜海产品。多吃一些优质蛋白质之类的食物，
食盐选择无碘盐。定期复查甲功
tsh高一般是诊断甲减的一项重要指标，但是TSH高也并不意味着一定是甲减。也可能是垂体性病变引起。可以去医院做一个甲状腺功能全面检查，来确定一下，是否是下丘脑，垂体，甲状腺双向反馈有问题，来确定是否是甲减。
建议改用最小剂量的抗甲状腺药物，避免引起药物性甲减，所以一般需要在医生的指导下服用药物，不能随便停药，治疗期间不能吃海鲜类食物，不能吃含碘盐，通过治疗以后，大多数是可以治好的，所以不需要担心的，需要坚持治疗，一般需要在医生的指导下使用合适的剂量。
一般来说，甲功五项TSH高可能是以下原因：
甲状腺功能五项检查包括三碘甲状腺原氨酸、甲状腺素、游离T3、促甲状腺素。如果只有TSH高于上限，其他四项都正常，可能是亚临床甲减，患者临床上没有甲减相关症状，但是甲状腺功能的检查上异常。
患者注意多休息，适量吃新鲜的水果和蔬菜，并清淡饮食，平时应该适当运动，比如慢跑、游泳等，早睡早起，有利于身体健康。
