连续三年体检总胆红素偏高,做过B超肝胆均无异常,今年体检结果...

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连续三年体检总胆红素偏高,做过B超肝胆均无异常,今年体检结果是总胆红素31.6umol/m,直接胆红素7.3,间接胆红素24.3,B超检查未见异常,请问是怎么回事?需要如何治疗?谢!
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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你好,如果只是偏高通常没有什么问题的,注意调整一下饮食,多吃素食,少吃肉食就行了。
相关问答

有可能是出现了一定的肝脏疾病,有可能是急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。也有可能是肝外的疾病,比如溶血型黄疸、血型不合的输血反应、新生儿黄疸、胆石症、肝癌、胰头癌等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

偏高一点问题不是很大,如果高的比较多常见于慢性活动性的肝炎,中毒性的肝炎,还有黄疸肝炎,甚至肝硬化等。这就是胆红素代谢的过程当中出现了一点问题,所以要结合其他检查的指标来确定是不是有相应引起的原因。饮食上要以清淡为主,富有营养,例如鱼类蔬菜水果等要多吃。

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擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

总胆红素和直接胆红素偏高可能会突然全身黄疸,就是蚕豆引起的溶血性黄疸;再比如肝炎引起的肝细胞性黄疸。所以,在临床上,经常根据直接胆红素与总胆红素比值来协助鉴别黄疸类型。胆红素由血液中的红细胞被破坏产生,在肝脏被摄取成为结合胆红素,也叫直接胆红素。当红细胞破坏过多或者肝脏摄取出现问题,就会出现总胆和直胆的升高。

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胆红素偏高无明显的危害。胆红素升高通常都有明显的病因,比如熬夜,劳累,喝酒,慢性乙肝,慢性丙肝,酒精肝,脂肪肝,自身免疫性肝炎及一些遗传性肝病等。需查乙肝两对半和丙肝及肝胆B超,如果都正常,说明肝胆没有病变。属先天性非溶血性黄疸,是由于肝细胞对胆红素的摄取,结合和排泄有先天性酶缺陷所致。不需要治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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结合描述来看,可以去医院做肝胆彩超检查一下,平时注意饮食要清淡易消化,多吃蔬菜水果。不要抽烟喝酒。总胆红素偏高的病人应该多吃一些燕麦、玉米、红薯、魔芋等富含膳食纤维的食物,这类食物能够促进消化,从而减轻肝脏的代谢负担。

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总胆红素和直接胆红素的偏高,主要还是因为一些变化情况所造成的,有可能是生理性原因所引起,有可能受到饮食等方面的一些刺激所造成的,也有可能存在肝胆疾病所诱发引起的症状。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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