少儿双肾积水怎么治疗

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患者男,5岁半,出生前一周查出双肾积水,至今尚有积水,曾有两次血尿,且小腹疼痛,痛时无小便。多次到贵阳妇幼保健院检查,今年又到重庆儿童医院检查,魏光辉主任说,如有疼痛及血尿,便要考虑手术。5岁儿童,双肾积水,疑输尿管末端狭窄,该如何治疗? 少儿双肾积水怎么治疗
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李杰 外科
擅长:颈腰椎病、神经外科普外科、心胸外科
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积水的主要是由于尿液从肾盂排出时受阻,导致肾内压力升高,肾盂肾盏扩张,肾实质的萎缩。多由结石、肿瘤、炎症等引起,患者主要表现为原发病的症状和体征。结石引起的肾积水多呈间歇发生,发作时患者会出现剧烈绞痛,恶心呕吐,尿量减少,数小时或更长的时间后尿液排出,疼痛消失,先前腹部的肿块也随之消失。当肾积水合并有感染时,患者还会出现高热、冷战等症状
唐诗韵 心理诊所
擅长:生殖孕育、人流、宫颈糜烂
只适合做内科保守治疗:补液、碱化尿液,促进结石的排出;纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。保守治疗过程中密切检测尿常规、血生化、肾功能,复查B超(尤其注意肾盂、输尿管扩张程度和结石形态与位置的变化)。因结石较为松散或呈沙粒样,自行排出可能性较大
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
家长朋友们要时刻关注孩子的健康成长,避免诱发双肾积水,应及早预防儿童患上双肾积水,增加不必要的负担,所以,压在家长朋友们的担子是很重的,家长朋友们为了孩子也要关注肾积水疾病的相关知识。
戴灵薇 传染科
擅长:乙肝、传染科综合
如果输尿管扩张,常见原因是输尿管膀胱连接处狭窄或返流。如果是狭窄则手术治疗,如果返流,根据返流程度决定是否手术。手术有传统开放手术和腔镜微创手术。需要住院治疗。建议来院治疗。
向凌瑶 内科
擅长:脊髓病变、重症肌无力
长期持续的肾积水会导致肾功能的减退,久而久之还会发生尿毒症。因此,肾结石引起的肾积水相对来说是很严峻的,需要积极治疗,及时解除阻塞尤为重要。
姜项禹 中医科
擅长:中医儿科,中医内科
您好。 建议到儿童专科医院泌尿外科门诊就诊,仔细衡量是否需要手术。听取医生的意见。祝您的孩子健康
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对孕妇来说,子宫随时间而逐渐变大,胎儿的逐渐发育可引起双侧输尿管的压迫,此种状况可使肾脏所形成之尿液排出阻力升高,继发性则可引起双肾发生积水。
对孕妇肾积水,有生理上的反应,建议应定期变换睡眠体位,解除对输尿管的压迫,可在一定时间内左侧卧位,亦可取右侧卧位,从而避免积水的进行性恶化。孕妇肾积水,如无结石发生,普遍问题不大,等小孩生下来以后这积水通常就能自己减轻了,如积水逐渐加重,可考虑保留双J管的支持,通常不特别推荐介入性处理。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

双肾积水可以考虑手术治疗。如果要治疗结石引起的肾积水,当然是直接清除病因,把结石取出,肾积水的症状就能得到治疗。美国钬激光碎石技术畅通输尿管,挽救积水的肾脏,快速恢复肾功能活力。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

如果要治疗结石引起的肾积水,当然是直接清除病因,把结石取出,肾积水的症状就能得到治疗。美国钬激光碎石技术畅通输尿管,挽救积水的肾脏,快速恢复肾功能活力。具有热损伤小,病人出血少、痛苦小,碎石干净的优点。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

肾积水是十分常见的一种疾病,肾积水主要是存在有输尿管梗阻或者其他的尿路梗阻。输尿管梗阻常见的原因是输尿管狭窄或者输尿管结石,引起肾脏积水。肾积水治疗的关键是及时解除梗阻,如果是输尿管狭窄引起的肾脏积水,通常可以行输尿管切除断端吻合手术,只要将狭窄段去除,就会使肾积水缓解。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

通常情况下,孕期右肾积水可以通过药物、手术治疗。
孕期右肾积水,如果明显的有肾绞痛的表现,可以注入硫酸镁针剂、间苯三酚针剂、黄体酮针剂缓解疼痛,并且不危害胎宝宝。与此同时,在局麻下开展输尿管置管手术治疗,将积水注入肾脏功能,可以有效的维护肾脏功能,直到不必出生后,可以进一步查验积水的缘故。如果是尿结石造成的,可以选择体外碎石、内镜下的激光碎石处理结石。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

局部处理,对于梗阻部位的病变可用局部处理解决者,如粘连分离,纤维索带切断,血管移位再吻合,结石摘除等,对于局部压迫过长已造成输尿管局部发育严重受损时,应将此段输尿管切除再吻合;病因治疗,去除肾积水病因,保留肾患,手术方法取决于病因的性质,例如先天性肾盂输尿管连接部狭窄可作肾盂成形术,肾、输尿管结石可行碎石或取石术,这些手术近年可用内腔镜进行。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。