胸骨剑突是胸骨下端形状不定的薄骨片,幼年时为软骨,老年后才完全化骨化。胸骨是一块扁骨位于胸前部正中,胸骨上部较宽称为胸骨柄,胸骨中部呈长方形称为胸骨体。胸骨的下端是形状不定的薄骨片称为剑突。胸骨很像一把向下的剑,而剑突是胸骨下面的部分。剑突心脏区的胸壁前下端有剑突的软骨起到保护心脏的作用。
剑突主要是指左侧肋弓内缘与右侧的肋骨内缘,中间会合的位置是称为剑突,主要是肋软骨的成分。胃是在腹部的上腹部,而在剑突以下,体表投影中是在肚脐以上2-3个横指,这个位置是胃区的位置。
剑突处有硬块,考虑为剑突的增生,剑突软骨炎等,剑突在受到长期挤压,外伤等因素下,引起局部骨质增生在体表可以触摸到硬块。通常不会引起疼痛。如果硬块导致疼痛,需要摄胸骨的正侧位片明确硬块的性质。
剑突处疼痛,就是先天的发育异常,剑突比较长,学名也叫剑突过长综合征,会表现为局部疼痛。由于剑突是个软骨,每当饱餐之后,会导致上腹部疼痛,以剑突处为明显,考虑是对胃的压迫所导致的。是最常见的胃炎,尤其是良性的溃疡,会表现为上腹部剑突下疼痛,尤其是在进食以后加重。口服抑制胃酸以及保护胃肠道黏膜的药品之后,症状能够好转。
这是肋间神经痛。肋间神经由胸脊髓向两侧发出经肋间到胸前壁,支配相应胸椎旁背部和胸壁的肌肉的分支及沿肋间走行的感觉分支。肋间神经痛是从胸背部沿肋间向斜向前下至胸腹前壁中线带状区疼痛。