卵巢包块是一种常见的妇科囊肿,这类包块是卵巢受到微生物感染或者卵巢组织自身组织增生异常引起的,卵巢包块大体可以分为两类:生理性和病理性。生理性多见于卵巢黄素化囊肿,不用任何治疗可自行消退。病理性包块按组织学分类又分为四种:上皮性肿瘤、性索间质肿瘤、生殖细胞肿瘤、转移性肿瘤。病理学分为良性、交界性、恶性肿瘤三类。发现包块后需要及早进行诊治。
一般情况下,子宫附件区包块,有的需要药物治疗,有的需要手术,有的不需要药物治疗,也不需要手术,只要定期复查就行了。
附件区包块可能是畸胎瘤,不管大小是不是正常都需要手术。如果考虑巧囊的体积很小或者太大,都可以应用亮丙瑞林,然后在4个月后复查。如果仍大于4cm的手术治疗。如果是单纯性囊性包块小于5CM,肿瘤标志物正常,只要3到4个月复查一次就行了。
宫外孕保守治疗,包块消除是需要一定时间的,是慢慢恢复的一个过程,定期复查,直至包块完全消散吸收,抽血化验hcg恢复到正常水平。如果包块不完全消除再次发生宫外孕的几率会增加。需要做个妇科阴道镜,明确诊断后积极治疗。
通常附件包块的类型不同,形成的原因也有一定的差异。如果是黄体囊肿造成的附件包块,通常是卵子排出以后,卵泡囊可能没有完全萎缩塌陷,LH激素刺激从而形成的囊肿。如果是普通囊肿造成的附件包块,考虑是体内高水平的雌、孕激素刺激形成。如果是卵巢巧克力囊肿造成的附件包块,那虑是子宫内膜组织异位到卵巢上,周期性的生长萎缩坏死而形成的。
一般情况下,左侧附件包块是否严重,需要根据实际情况来判断。
左侧附件包块属于病理性的,主要包括附件的炎症性包块、卵巢的病理性囊肿、卵巢肿瘤、输卵管的积液、阔韧带的肌瘤等。不过,如果是生理性的囊肿,例如在经期的后半期,没有相应的临床表现,那么在月经结束之后,囊肿就会变得很小,甚至会完全消失。
女性需要挑选舒适、透气的内衣、内裤,并勤换洗;保持心情愉悦,避免不良情绪;还要注意饮食营养均衡、规律作息。