心瓣膜病眼怎么治疗啊?

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心瓣膜是指急性风湿性心脏病后所遗留下来的瓣膜病理性损害。至少两年后,二尖瓣最易受累,其次是主动脉瓣、三尖瓣、肺动脉瓣罕见。可以是单独一个瓣膜受累,也可以累及几个瓣膜,单纯的主动脉病变较少见吗?心瓣膜病要怎么治疗啊?
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黄树菁 医师 威县七级中心卫生院妇产科 一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:心脏瓣膜病药物治疗目的,一是对病因治疗,如有风湿活动需抗风湿治疗;二是对伴发的一些症状进行辅助治疗,如有心功能不全时服用强心、利尿药改善心功能,合并房颤时给一些减慢心率的药物和抗凝治疗防止脑栓塞等。
秦武洋 皮肤科
擅长:梅毒、淋病、湿疹
病理解剖及病理生理。自风湿性心内膜炎起至形成二尖瓣狭窄的时间约需 2年。一般根据其病变严重度的不同,分为三种病理类型:隔膜型,前后叶的边缘呈纤维增厚、粘连,偶有钙化,使瓣孔狭窄,瓣膜本身病变较轻,活动一般不受限制;隔膜漏斗型,瓣膜本身病变较严重,同时腱索亦发生粘连、缩短,使瓣膜边缘约1cm的组织受到牵拉,形成漏斗状,前瓣的大部分仍可活动,但受到一定限制。
莫绿春 其他
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临床表现及实验室检查。症状因二尖瓣狭窄严重度的不同而异。轻度狭窄者可无症状或症状较轻;中度以上狭窄者多有肺瘀血及心排量减低所引起的症状,如呼吸困难、咳嗽、 心悸、咯血、紫绀、乏力、肺水肿、心前区痛、嘎声、吞咽困难。出现右心衰竭后,上述症状可减轻,但乏力更加明显。心房颤动者心房内血栓脱落可引起栓塞症状。
汤从蓉 精神科
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瓣膜成形术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣,而对于严重的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏瓣膜病,多选择瓣膜置换术。瓣膜成形术的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型环成形等方式;瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换,如机械瓣、生物瓣等,机械瓣寿命长,但需要终生服药抗凝。
萧遥天 内科
擅长:心血管疾病和血液疾病
心瓣膜病早期,由于心肌代偿肥大,收缩力增强,可克服瓣膜病带来的血流异常。一般不出现明显血液循环障碍的症状,此期称为代偿期。后来,瓣膜病逐渐加重,最后出现心功能不全,发生全身血液循环障碍,称为失代偿期,此时心脏发生肌原性扩张,心腔扩大,肉柱扁平,心尖变钝,心肌收缩力降低。
刘心语 妇产科
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瓣膜关闭不全(valvular insufficiency)是指心瓣膜关闭时不能完全闭合,使一部分血流返流。瓣膜关闭不全是由于瓣膜增厚、变硬、卷曲、缩短,或由于瓣膜破裂和穿孔,亦可因腱索增粗、缩短和与瓣膜粘连而引起。
袁臣绪 儿科
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瓣膜口狭窄(valvular stenosis)是指瓣膜口在开放时不能充分张开,造成血流通过障碍。主要由于瓣膜炎症修复过程中相邻瓣膜之间(近瓣联合处)互相粘连、瓣膜纤维性增厚、弹性减弱或丧失、瓣膜环硬化和缩窄等引起。
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通常情况下,心瓣膜病患者可以通过手术治疗、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
手术治疗:老年性心瓣膜病、风湿性心脏病等疾病都有可能会导致患上心瓣膜病,患者可以通过心脏瓣膜修补术或换瓣术进行治疗,一般能取得不错的治疗效果。
日常护理:心瓣膜病患者应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,饮食口味要清淡少盐,尽量少吃咸菜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心瓣膜病变不换心瓣膜会很多,具体分析如下:
如果有轻微的心脏瓣膜损伤,可以口服药物;严重的心瓣膜病变,不能用药物来治疗,可以替换心瓣膜,更换心瓣膜后,不会引起房颤、心衰、感染性心内膜炎等并发症。二尖瓣狭窄或主动脉瓣膜狭窄时,禁止使用ACEI类降压药物,避免因血压下降而造成生命危险。另外,主动脉瓣狭窄的病人也不能带太多的东西,以免引起心脏骤停。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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一般情况下,心瓣膜病通常跟受到风湿疾病,或缺血性坏死问题等因素有关。还有一些患者因为患有先天性主动脉狭窄和先天性肺动脉狭窄等疾病,也会导致性瓣膜出现问题。此外,心瓣膜病的机率随年龄增长而增加。对于患有心瓣膜病患者来说,如果发现其存在心脏损伤的话,就要及时进行手术治疗。但是在临床上也有部分病人因为受到其他因素的影响,导致病情加重甚至死亡。

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心瓣膜病是一种很常见的心脏瓣膜疾病。
二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣是主要的瓣膜。风湿性、感染性、缺血性坏死、先天性畸形、退行性变是导致心脏瓣膜病的主要原因。如果是因为心脏瓣膜出现了病变,会导致心脏瓣膜狭窄、关闭不全,导致心腔内血液循环不畅,心力衰竭。心随着疾病的发展,会出现胸闷、气短、心慌、活动耐力减低、心律失常、心衰等。心脏瓣膜疾病可以通过药物疗法,手术疗法和介入疗法来进行。

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老年退行性心瓣膜病的治疗方法有很多,具体分析如下:
1.总体治疗:如果是轻度或者没有症状的,可以通过日常的预防和药物来进行控制。如果病情较重,甚至是心脏瓣膜功能不全,则需要外科手术和药物。
2.药物治疗:地高辛是一种中等强度的强心甙,呈白色晶体状或晶体状。在治疗过程中,它对心脏起到了积极的作用,它能降低心跳速度,减少心脏的传导,从而提高心瓣膜的运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
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老年退行性心瓣膜病可能是多种原因导致的,具体分析如下:
老年人退行性心脏瓣膜病的发病机制尚不明确,已有文献报道,主要包括心脏老化、长期血流冲击、磨损、机械应力等多种因素的影响,但现有的研究认为,退行性主动脉瓣的病变是一种积极的病理生理过程,包括慢性炎症、血脂沉积、钙化、肾素一血管紧张素系统的活化等都与钙化性主动脉瓣的形成有关。

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