腔隙性脑梗塞如何治疗

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腔隙性脑梗塞如何治疗
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李香焕 医师 贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:中西医结合
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病情分析: 脑梗塞的主要因素有:高血压病,冠心病,糖尿病,体重超重,高脂血症,治疗;1中药有复方丹参,川穹嗪等.同时辅以针灸及按摩等治疗.2抗凝治疗:常用的药物有肝素,低分子肝素,必须作凝血检测.主要的副作用是出血,其中低分子肝素较普通肝素更安全.抗血小板药物:(1)阿司匹林,是经济,实惠,安全及最常规的抗血小板预防用药,最低有效剂量为50mg或75mg/天.急性 期可增加剂量至300mg/天.用药过程不需要血液学方面的检测.肠溶阿司匹林可明显降低副作用.(2)抵克立得,可作为治疗用药和 预防用药,剂量及用法是125~250mg/天,进餐时口服.用药过程中应检测血象,肝功能及出凝血等.少数病人可能出现粒细胞减少,黄 疸和转氨酶升高等副作用,出血时间延长,溃疡病,血小板减少症及出血性疾病者慎用.该药价格较阿司匹林贵.
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徐子金 齐齐哈尔医学院五官科
擅长:高血压、糖尿病、口腔疾病、五官各种疾病
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意见建议: 以尽早改善脑缺血区的血液循环、促进神经功能恢复为原则。
  1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者,可使用脱水剂或利尿剂。
  2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷,能降低血粘度和改善微循环。
  3.稀释血液:
  ① 等容量血液稀释疗法:通过静脉放血,同时予置换等量液体;
  ② 高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的。
  4.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生。
  肝素。
  6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定,对有颅内压增高的严重患者,有时可加重病情,故早期多不主张使用。
  7.其他:本病还可使用高压氧疗法,体外反搏疗法和光量子血液疗法等。
相关问答

多发腔隙性脑梗,在治疗方面讲求是综合性治疗的前提下讲究个体化,针对病因治疗,一般腔隙性脑梗塞经过治疗三个月以后就会有明显的恢复,可以对死亡率和致残率大大降低。治疗方法一般要用抗血小板凝聚的药物,应用扩血管的药物,严格控制好血压血糖,血脂,注意身体锻炼,注意体重的控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞,一般都是做保守治疗的,多发性腔隙性脑梗塞用药一般首选的是改善脑循环脑保护的药物,可以服用一些活血化瘀的药物。减少进一步发生腔梗的机会。同时要做进一步的磁共振检查,明确一下腔隙性脑梗塞会不会进一步加重。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

首先要严格的用药控制血压,血糖,血脂的平稳,需要长期的服用药物进行治疗。同时可以口服止痛片对症治疗缓解头晕等脑部供血不足的临床症状。经过治疗以后,大部分都可以治好。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

两侧放射冠腔隙性脑梗塞相对来说是比较复杂的,所以应该去做一个全面的检查,然后制定一个科学,循序渐进的治疗方案。同时应该注意在平时应该保持心理上的放松,不要太过紧张,如果治疗的及时,两年之内情况就会有所好转了。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

多发腔隙性脑梗塞问题,主要的治疗手段一般是采用手术治疗的方法进行恢复,由于该疾病很容易会造成患者的脑部受损,并且严重会影响到患者的生命安全,发病相对来说又比较快,因此需要立刻通过手术治疗的方法来进行修复,药物治疗虽然有一定的治疗效果,但是治疗效果缓慢,并且该疾病不容易控制。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
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出血性脑梗死的原因有,心源性脑栓塞和大面积动脉硬化性脑梗死,]出血性脑梗死、轻型出血性脑梗死,无需特殊治疗,以脱水降颅内压,平常要注意尽量的清淡饮食,规律饮食,避免劳累,熬夜,可以考虑针对动脉硬化的各种危险因素进行积极的调整和控制,预防二次复发。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。