糖尿病肾病的症状?能不能根治啊??

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糖尿病肾病的症状?能不能根治啊??
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吴际 副主任医师 开封市中心医院内科 三级甲等
擅长:急慢性肾小球肾炎,肾小管间质性疾病,糖尿病肾病,高...
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 1.肾小球滤过率增高,为最早出现的功能性改变。在新发病的T1DM和动物实验证明,肾小球滤过率增高在确诊糖尿病时即已存在,并且一直持续到出现蛋白尿。对T2DM患者肾小球滤过率的研究较少,近来一些文献报道在诊断和控制不良的T2DM患者,肾小球滤过率也有一定程度的增高。我院的研究也证实了这一点,T2DM患者的肾小球滤过率比正常对照者高24.5%%%,分别为123.8ml//min//1.73M2和99.4ml//min1.73M2。  2.蛋白尿,蛋白尿是糖尿病肾病最主要的表现。用放射免疫等敏感技术测定的正常人尿中白蛋白排出量为1.1-21.9μg//min。在糖尿病肾病初期表现为微量白蛋白尿(microalbuminuria),尿蛋白排出量在20-200μg//min(30-300mg//24h),为早期糖尿病肾病的主要特点,可预测糖尿病肾病的发展,并且与预后也有一定关系。随着病情的发展,尿白蛋白排量逐渐增多,当尿白蛋白排出量超过200μg//min时,此时尿总蛋白排出量约为0.5g//24h,这时称为临床糖尿病肾病。大多数患者尿蛋白排出量<1g//24h,很少超过5g//24h。开始尿蛋白排出为间歇性,以后变为持续性。尿蛋白排出量越多,病情越严重,肾小球滤过率下降的速度越快。多数患者在出现持续性蛋白尿后5-20年发展为终末期肾功能衰竭。不少老年糖尿病患者诊断后不久可检出尿蛋白,实际上这些患者确诊糖尿病时已有较长病程。  3.肾病综合征,约10%%糖尿病肾病在病程的某一阶段表现为肾病综合征,尿蛋白>3g//24h,血清白蛋白降低,浮肿,高胆固醇血症。多数患者在较短期内进人肾功能不全,预后不良。  4.高血压,明显高血压是糖尿病肾病晚期的表现。然而纵向研究发现糖尿病患者在出现肾病之前,血压已有升高的趋势。高血压又可加速肾病的发展,合并高血压者常在更短时间内出现肾功能衰竭。而有效的降血压治疗可延缓肾病的发展,延长患者的生命。  5.肾功能不全,临床糖尿病肾病多发生在糖尿病病程15年之后,一旦出现明显蛋白尿,肾小球滤过率就逐步而恒定地下降,平均每月下降约lml//min。5-20年后进入终末期肾功能不全。年轻患者多死于尿毒症。老年患者主要死于冠心病,心肌梗塞,死于尿毒症者只占1//4左右。  6.其他,出现临床糖尿病肾病,表示糖尿病已发展到晚期,此时其它糖尿病并发症也很常见。如95%%以上合并有糖尿病视网膜病变,部分患者因此而失明。心血管病变和神经病变也较严重
糖尿病肾病尚无特效疗法。处理原则为:①严格控制血糖,尽可能使血糖接近正常水平,防止和延缓发生糖尿病肾病;②延缓肾功能减退的速率;③透析治疗和肾移植
相关问答

一般是可以用中医来治疗的。中药可以补益肺肾、秘精益气,对提高免疫力、改善神疲乏力和失眠等症状有较好的效果。这个药物源于虫草、功同虫草,在补益肾脏方面有不错的效果。长期连续服用金水宝可以调节阴阳平衡,保护肾功能。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

恢复不了,治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病能适量吃坚果。
因为坚果含有丰富的不饱和脂肪酸和矿物质,对糖尿病肾病有一定的益处,所以糖尿病肾病患者可以食用富含不饱和脂肪酸、植物蛋白、维生素、矿物质等坚果类食物,如核桃、杏仁、榛子、夏威夷水果、开心果等,这类坚果食物中富含的不饱和脂肪酸、亚油酸、亚麻酸,具有防止动脉粥样硬化、调节血脂的作用,富含的植物蛋白,具有提高机体抵抗力、调节免疫的作用,同时含有的维生素、矿物质,可以提高机体的新陈代谢。糖尿病肾病患者每周可吃坚果类两次,每次进食量不宜过多,一次吃20-30g左右。注意糖尿病肾病患者不能吃富含碳水化合物的坚果,该类坚果富含碳水化合物,摄入过多会升高血糖,不利于患者血糖控制。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

会经常出现食欲不振的现象,就算见到自己平时特别喜欢吃的东西,也没有想要吃的欲望,还可能伴随着恶心的状况。糖尿病肾病的患者在早期不容易出现水肿,但是当人体的血浆蛋白降低了,有些患者就会出现轻微的水肿状况,在晚期时,随着血浆蛋白的不断降低,身体出现水肿的情况也越来越严重,水肿成了糖尿病肾病的一种常见症状。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

糖尿病肾病是一种由于长期高血糖引起的肾脏损害,患者可出现高血压、手脚眼浮肿、泡沫尿等症状,还可合并糖尿病视网膜病变、心血管并发症等问题。
糖尿病肾病通常在早期无明显症状,发展到中晚期后,可出现高血压,并明显伴随肢体各部位水肿,如手、脚、眼部、脚踝等。肾小球滤过率下降,出现大量蛋白量,部分患者还可伴随面色苍白、肢体乏力症状。对于糖尿病肾病的治疗,患者可服用津力达颗粒来平稳控制血糖,改善患者症状的同时降低糖尿病肾病等并发症风险,保护胰岛β细胞功能,防止糖尿病肾病进一步加重。

张人玲主任医师其他首都医科大学宣武医院
擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病肾病是糖尿病中常见的微血管疾病,临床上主要分为五个时期:
第一期,此时肾小球的过滤率提高了,但肾脏没有明显受损。
第二期,尿蛋白的排泄率提高,间歇性出现尿蛋白。
第三期,即早期糖尿病肾病。这时尿蛋白的出现是持续的,但量不大。
第四期,大量蛋白尿期。
第五期,晚期肾气,即尿毒症蒸汽。临床表现主要以下肢水肿和尿中泡沫增加为主要临床表现,糖尿病患者可以控制血糖,减缓并发症的发生和进展。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。