医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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崔庆宏
医师
中国医学科学院北京协和医院内科
三级甲等
擅长:内科相关疾病
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病情分析: 二尖瓣狭窄会导致左心房向左心室射血困难,最终导致心脏增大,心功能变差
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李阳阳
郑州大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析: 二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。
意见建议:常见的临床症状有呼吸困难,咯血,咳嗽等。常见的并发症有:(一)心房颤动
为相对早期的常见并发症,可能为患者就诊的首发病症,也可为首次呼吸困难发作的诱因和患者体力活动明显受限的开始。
(二)急性肺水肿
为重度二尖瓣狭窄的严重并发症。患者突然出现重度呼吸困难和发绀,不能平卧,咳粉红色泡沫状痰,双肺满布干湿性哕音。如不及时救治,可能致死。
(三)血栓栓塞
20%的患者发生体循环栓塞,偶尔为首发病症。
(四)右心衰竭
为晚期常见并发症。
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孔博
1河南中医药大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:心脑血管、肿瘤、内科常见疾病
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病情分析: 您好,初期症状为瓣口狭窄肺郁血引致的呼吸困难。起初在重体力劳动后出现气急,继而中等度和轻度劳动后也出现气急。在体力劳动、呼吸道感染、情绪激动或心房颤动时出现端坐呼吸,阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。咳嗽也是常见的症状,劳动后,夜眠时和发作支气管炎时更常发生,痰液呈白色粘液。有的病例呈现类似哮喘的发作,心悸、阵发性心房颤动、乏力、易倦、头昏等症状。病人可有反复咯血,出血的数量多少不等。支气管粘膜出血引致痰液中带血丝,急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液,曲张的支气管静脉破裂出血则可发生大量咯血。晚期病例可呈现肝肿大、腹水、皮下水肿等右心衰竭症状。少数病人临床上首先呈现的症状为体循环栓塞。
意见建议:建议您查明原因后并积极治疗
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李珊
武汉大学中南医院内科
三级甲等
擅长:消化性溃疡、胃炎
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病情分析: 二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。二尖瓣狭窄的最常见病因为风湿热。呼吸困难为最常见的早期症状,重度二尖瓣狭窄常有“二尖瓣面容”,双颧(三)血栓栓塞绀红。并发症(一)心房颤动 (二)急性肺水肿(三)血栓栓塞(四)右心衰竭(五)感染性心内膜炎。
意见建议:介入和手术治疗为治疗本病的有效方法。当二尖瓣口有效面积<1.5cm。,伴有症状,尤其症状进行性加重时,应用介入或手术方法扩大瓣口面积,减轻狭窄。如肺动脉高压明显,即使症状轻,也应及早干预。
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宋书征
甘肃中医学院附属医院儿科
三级甲等
擅长:多动症 抽动症
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病情分析: 你好!二尖瓣狭窄病人因狭窄严重程度、病情进展速度、生活条件、职业、劳动强度和代偿机制不同,其临床表现会有很大的差别。临床上主要症状有:1.呼吸困难 2.咯血 3.咳嗽 4.心悸 5.胸痛 6.疲乏无力 7.吞咽困难 8.若左心房附壁血栓脱落:可引起动脉栓塞 9.当右心受累致右心衰竭时:由于胃肠道淤血和功能紊乱,可致食欲减退,因肝淤血和肝功能减退可出现肝区疼痛、肝大、腹胀、下肢水肿、消瘦等表现。
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李辉
郴州市第一人民医院外科
三级甲等
擅长:消化、心血管、呼吸、神经、泌尿等疾病
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病情分析: 二尖瓣狭窄多是风湿性心脏病的后遗症,常见于成人。病人依据狭窄程度和代偿功能而出现症状,如气促、咯血和咳嗽,以及乏力、心悸、头昏等。建议您去医院检查后,根据病情选择有效的治疗方法!祝好运!
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:您好,二尖瓣狭窄是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶瓣环、腱索或乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣口狭窄及(或)关闭不全。
谢婷
医生会员
保密内科
擅长:消化系统肿瘤
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意见建议:您好,二尖瓣严重狭窄致左房压升高致肺静脉压升高,肺顺应性减低,从而发生劳力性呼吸困难。心率增快时舒张期缩短,左房压升高,故任何增加心率的诱因均可促使急性肺水肿的发生,导致急性左心衰,肺循环阻力增加,肺动脉压升高,导致右心衰。
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张媛
内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 你好,二尖瓣狭窄以后可能会出现心房颤动,急性肺水肿,血栓栓塞,右心衰竭等等
意见建议:如果发现有二尖瓣狭窄的话,建议马上结束系统的治疗,以免贻误病情
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杨迎飞
南阳理工学院张仲景国医学院中医科
擅长:消化系统疾病,内分泌疾病
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病情分析: 你好,二尖瓣狭窄会出现血液的反流,导致心脏代偿性的泵血,心脏会出现杂音