医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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殷冬生
主治医师
无锡市精神卫生中心内科
三级甲等
擅长:内科,脑血管常见病
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病情分析: 腹腔积液指腹水超过正常值并潴留,并发症状如发热,产生蛋白尿,出现尿 量减少的现象。一般来说细菌感染,肿瘤,结核性腹膜炎,消化道穿孔,肝硬化,都有可能引起腹水。全身支持治疗给高蛋白、高热量饮食。胃肠外全静脉营养、输入白蛋白等可支持一段时间。利尿治疗可缓解腹胀症状。但利尿过度,会导致脱水和低血压、低血饵和电解质紊乱,须注意调整。腹腔内化疗根据原发癌选用不同化疗药物,常用药物有丝裂霉素,氟尿略脆,阿霉素,顺铅。
意见建议:祝你健康!
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陈巧超
中山大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压、糖尿病
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病情分析: 腹水常需明确病因,消化内科主要病因有肝病肝硬化致腹水,主要为低蛋白血症及激素灭活减少所致,治疗措施有输注白蛋白、利尿,必要时可穿刺放腹水治疗。也可能为心脏、肾脏疾病所致。其他尚有感染性腹水及肿瘤性腹水可能
意见建议:建议至专科就诊,明确病因,针对原发病治疗。
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宋现伟
主治医师
威县中医院内科
二级甲等
擅长:擅长各种内外科疾患处理,对儿科、妇科炎症诊断均积累...
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指导意见:你好,应及时治疗的,应该穿刺引流的,若效果不佳则应手术治疗的。饮食尽可能广泛多样化,多吃高蛋白优质蛋白食物多吃蔬菜水果。
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班玉梅
医师
天峨县医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产,传染病
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病情分析: 你好,首先要查明原发病是什么,如果不知道原发病就要做全面检查,找出病因.暂时可以适量抽腹水并化验性质
何敏
医生会员
威县人民医院内科
二级甲等
擅长:胃炎、胃溃疡
已帮助用户: 2768
病情分析: 您好,建议您积极对症进行治疗,因为您讲述的资料及相应的情况,建议如下!一明确腹水的病因,可能与感染因素,肾功能障碍损伤因素及营养不良性的因素是相关的,另外不能排除肿瘤因素的可能的!建议进行腹水的培养和脱落细胞学的检查,对腹水的性质和排除瘤细胞等的排除检查!关于对症治疗,若与肾功能损害是相关的,不建议大量补液,若与低蛋白等营养性是相关的,建议继续进行补液的治疗,请配合医生进行治疗,祝您早日身体好转!
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徐清芝
医师
冠县冠城镇徐三里庄卫生室儿科
一级甲等
擅长:小儿内科
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指导意见:应用利尿药 为了加速水分从肾脏的排出,可选择使用利尿药,一般情况下,应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱
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何志强
医师
遵义县人民医院外科
三级
擅长:外科
已帮助用户: 3419
病情分析: 腹腔积水治疗是治疗病因,知道原因后治疗。如果积液太多了,才考虑手术治疗。
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黄琼生
护士
黄石街高尔夫社区卫生服务站内科
擅长:高血压、糖尿病
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病情分析: 1.限制水,钠的摄入 腹水患者,尤其是低蛋白血症所致者,应严格控制钠盐的摄入量,其次是水的摄入量;饮食上宜进高糖,高蛋白,高维生素,低脂饮食;低盐饮食也适用于所有的漏出性或渗出性腹水者,目的是尽可能多的将体内多余的水经肾脏排出体外2.应用利尿药 为了加速水分从肾脏的排出,可选择使用利尿药,一般情况下,应联合使用保钾和排钾利尿药,或者联合使用作用于肾脏不同部位的利尿药,以达到最佳的利尿效果,而又不发生电解质紊乱(尤其是防止出现血清钾离子的增高或降低),利尿药的种类与剂量应遵循因人而异,因腹水多少而异及因原发病而异的原则3补充白蛋白或加速蛋白合成 如腹水主要是因低蛋白血症引起血浆胶体渗透压降低所致者,除多进蛋白含量高的食物外,还应适当静脉补充白蛋白,以提高血浆胶体渗透压,输注白蛋白后,利尿药的利尿作用可更好发挥,尿量会明显增加,4放腹水治疗 当大量腹水影响到患者的呼吸或患者腹胀症状重而难以忍受时,可采取放腹水治疗,以减轻症状,每次抽取腹水量以1000~3000ml为宜;抽完腹水后可向腹腔内注射多巴胺20mg,可增强利尿效果,由于大量多次放腹水可导致蛋白质与电解质的丢失,腹水感染的机会也会增加,故应避免。5腹水浓缩回输,腹水颈静脉回流或经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS):如腹水系失代偿期肝硬化,门静脉高压,低蛋白血症所致,可采用腹水浓缩回输法治疗,即将腹水超滤后将腹水中的蛋白质,电解质等物质经颈静脉回输入体内,腹水颈静脉回流术是将硅胶管从腹腔内沿腹壁,胸壁下插入到颈静脉内,使腹水引流入颈静脉内,TIPS方法对降低门静脉压力,消退腹水有较好的作用,但有发生不可逆的肝性脑病并发症, 6应用血管扩张药 当腹水为漏出液且量大而利尿效果欠佳时,为改善肾脏的血流供应,可适当应用血管扩张药,例如静脉滴注川芎嗪每天100~150mg或多巴胺20~40mg有利于增强利尿效果。
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喻才元
广东医学院内科
擅长:消化病,肝病,血液病,心血管疾病
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病情分析: 你好,腹腔积水首先要治疗原发病,这是根本的治疗方法,如肝病要治疗肝,肾病要治疗肾,结核要抗痨治疗等,其次要对症治疗,可以用利尿剂,如果腹腔积液比较多的话可以腹腔抽液治疗,但抽液后会损失大量的蛋白,所以抽液后建议输入一定量的白蛋白。
意见建议:建议首先治疗原发病,同时对症治疗,祝你身体健康!
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董利新
威县贺钊乡卫生院外科
擅长:腰椎间盘突出,股骨头坏死,腱鞘炎,韧带拉伤
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指导意见:你好,引起腹水的疾病有肝硬化,特别是酒精性肝硬化,非肝硬化酒精性肝炎,慢性肝炎,肝静脉阻塞。建议你及时查清病因后对症治疗的。
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郑晓娜
河南中医学院一附院中医科
擅长:中医
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病情分析: 您好,可以在医院抽腹水,消炎,防止感染,并即时查找病因,做出相应治疗
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范琳琳
邢台市妇科医院妇产科
擅长:妇产科相关疾病
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病情分析: 首先要查明原发病是什么,找出病因.暂时可以适量抽腹水并化验性质.