血小板减少性紫癜分为原发性和继发性。原发性血小板减少性紫癜,糖皮质激素治疗。其他治疗方法有脾切除,免疫抑制剂等。出血严重的,还可以输注血小板等。而继发性血小板减少性紫癜的患者,主要是治疗原发疾病,例如再生障碍性贫血导致的,给予免疫抑制剂等。
血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释。另外一些疾病比如感染,再生障碍,骨髓增生异常,骨髓占位性病变也可能导致血小板减少,除此之外一些恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟,表现血小板减少,如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。
血小板减少性紫癜症状可能会不明原因的出现全身皮肤的出血点、紫癜,还有瘀斑。多数以双下肢为主,可以见针尖大小的出血点,密密麻麻。另外,还有可能出现口腔黏膜的出血、溃疡,还有鼻腔出血的情况,都属于血小板减少性紫癜的症状。
孕妇在怀孕期间出现血小板减少的情况如下:
孕妇血小板减少是孕期比较严重的现象,医护人员都比较重视。如孕妇孕前发现血小板减少,一定要按医生嘱咐做相关检查,如果是在产科医生手上,会做相关检查,找出血小板减少的原因,产科中引起血小板减少的原因,包括孕期特发的HELLP综合征、溶血性尿毒症也会引起血小板减少,产科医生会做相关检查,排除以上原因后再考虑是不是妊娠期特发的血小板减少。如果排除了产科因素,可能会建议孕妇去血液内科就诊,因为该问题有可能是血液方面的问题。
对于血小板减少症,首先应进行相关检查以确定病因,并根据病因进行治疗。小朋友总是身上有出血点,检查血小板偏少,多考虑特发性血小板减少性紫癜,需要激素及丙种球蛋白治疗。如果反反复复的发作,需要骨穿查找原因。带孩子到血液内科就诊,给孩子做详细查体及相关辅助检查后才能明确孩子情况,根据检查结果指导对症治疗,根据医生的建议积极配合治疗。