骨髓炎严重。自20世纪起,骨髓炎的致死率和致残率一直居高不下,死亡率高达20%。目前,由于医学技术的发展,手术和抗生素的使用,使致残率和致死率大大下降。这种疾病曾经被称作是不死之癌,就像是癌症病人一样,会一直持续下去,而且随时都有可能复发。年轻病人的病情控制相对比较好,有些病人的病情可以维持几十年,甚至十几次的外科手术,但是炎症的控制仍然很差。整体来看,大部分病人的病情都比较重。
骨髓炎手术的治疗多数可达到控制感染、实现无窦道、无症状的效果。大部分的骨髓炎患者可以通过外科手术来控制感染,达到无窦道、无症状的目的。由于小儿局部血液供应丰富,多数患儿可以通过外科手术来控制感染,不会再发生。对于骨髓炎合并有骨髓炎的病人,采用外科手术,通过骨搬运、其他成骨等方式进行骨缺损的修补,可以减少术后的复发率,而且治疗周期也比较长,是目前比较彻底的治疗方式。
可以通过以下方法治疗慢性骨髓炎:
1、将病变组织完整切除。
2、控制感染,将感染病原体彻底清除。
3、病灶清掉以后,局部组织出现缺损,后期需采用各种方法进行修复,如采取骨延长方法修复骨缺损,皮瓣或软组织牵张修复皮肤软组织缺损。
日常过程中患者应注意提高自我抵抗力,保护患侧肢体避免再次受伤,并及时观察切口情况。
在治疗上关键在于早期诊断,早期控制感染,防止死骨形成,避免转为慢性骨髓炎。早期需要联合应用大剂量有效抗生素,通常在体温恢复正常后,仍继续使用两周左右。抗生素治疗2-3天,不能控制局部症状时,应即刻手术治疗。局部制动固定,缓解疼痛。慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主,原则上是清除死骨,炎性肉芽组织和消灭死腔。
会出现浑身酸痛、烦躁不安、头痛的症状,会出现红、肿、热、痛,就是会出现患处会出现明显肿胀,皮肤颜色发红,摸上去皮温会增高,局部的一碰会很疼,活动也会受到限制,一活动病变部位就会出现明显的疼痛。