请问:冠心病有哪些症状?它会导致人容易紧张吗?

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请问:冠心病有哪些症状?它会导致人容易紧张吗?
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邢晓杰 主治医师
擅长:内科传染科老年病以及其他学科
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不同人的心绞痛发作表现不一。多数人形容其为"胸部压迫感","闷胀感""憋闷感",部分病人感觉向双侧肩部、背部、颈部、咽喉部放散,休息或者含服硝酸甘油缓解。
  冠心病有5型,分别有如下临床症状:
  1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生1个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.
  2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏力,呼吸困难,濒死感,持续30分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。
  3、无症状性心肌缺血型(隐性冠心病):很多病人有广泛的冠状动脉阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。
  4、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。
  5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后6小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。
相关问答

情绪紧张焦虑是明确的冠心病危险因素。
由于压力过大,会刺激交感神经的兴奋性,从而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的兴奋,从而导致血压升高、动脉内皮受损,从而导致血管硬化。因此,现在人们认为,紧张和焦虑是导致冠心病的一个独立风险因子。对于患有冠心病的患者,可以通过服用抗焦虑的药物来缓解工作压力,缓解焦虑。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

冠心病可能会致人死亡,建议患者积极治疗,具体分析如下:
冠心病会致人死亡,死亡率很高。冠心病分为猝死、心绞痛、无症状性心肌缺血、急性心肌梗死、缺血性心肌病五种类型。这些疾病都有可能导致患者死亡,尤其是急性心肌梗死和猝死。在再灌注时代之前,急性心肌梗死死亡率在50%以上,随着急诊介入技术的提高,死亡率下降,但是急性期的死亡率仍然很高。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

冠心病一般指的是冠状动脉粥样硬化性心脏病。通常情况下,患有高血压以及糖尿病的人群、过于肥胖者等易患冠状动脉粥样硬化性心脏病。具体情况分析如下:
患有高血压以及糖尿病的人群:患有高血压的人,由于血压长期增高对血管内膜造成损害,易形成动脉粥样硬化斑块,而患有糖尿病的易引起动脉内膜损伤,加速动脉粥样硬化斑块的形成,进而患上冠状动脉粥样硬化性心脏病。
过于肥胖者:过于肥胖者,可能会因为胆固醇促进了动脉粥样硬化斑块的形成,进而患上冠状动脉粥样硬化性心脏病。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

患高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病等患者容易得冠心病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死。一般来说,患高血压、高胆固醇血症、高甘油三酯血症、糖尿病等患者容易得冠心病,此外,超重和肥胖的人群也容易得冠心病。
建议定期进行产检,将体重控制在合理范围。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

焦虑的症状就是容易紧张手抖,如果出现这种情况对患者的学习、工作、生活造成了很大的影响,可以采取认知行为疗法,让患者对自己的情绪有一个清醒的认识,避免盲目的紧张、害怕、害怕,在紧张的情况下,通过学习和练习放松的方法来控制,随着时间的推移,患者的身体状况会慢慢的好转。需要用帕罗西汀等药物来缓解。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

选择一个空气清新,四周安静,光线柔和,不受打扰,可活动自如的地方,取一个自感觉比较舒适的姿势,站、坐或躺下。活动一下身体的一些大关节和肌肉,做的时候速度要均匀缓慢,动作不需要有一定的格式,只要感到关节放开,肌肉松弛就行了。做深呼吸,慢慢吸气然后慢慢呼出,每当呼出的时候在心中默念“放松”。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病