医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王璐
江西省妇幼保健院妇产科
三级甲等
擅长:妇科肿瘤 子宫肌瘤
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病情分析: 您好,您的叙述新生儿呕吐的情况,多因为小儿消化不良导致的小儿呕吐,其原因和治疗是很复杂的,病因为病因多为孩子胃内容积小,呕吐呈喷射状.由于原发疾病的存在,病儿在呕吐时常常表情痛苦. 家长发现孩子有恶心症状时,必须予以高度重视,及时去医院诊治.平时也要注意给孩子提供全面的营养,提高孩子的免疫力,食物进食管,胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致小儿呕吐。个人建议,考虑到您的孩子只有1岁,消化系统还未成熟,应谨慎用药,孩子属于消化系统紊乱造成的小儿消化不良导致的小儿呕吐,可以给予胃肠动力药或胃肠黏膜保护剂,吗叮啉
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马小娟
山东省济南市中医医院内科
三级乙等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 新生儿胃容量小,发育差,呈水平位容易发生呕吐,是新生儿时期常见症状。由于呕吐物常从口鼻同时喷出,容易窒息,甚至死亡。所以要早诊断,及时治疗。刚生下不久,还未开奶就开始呕吐,吐出物象泡沫样或含少许咖啡样物,全身情况尚好,胎粪排出正常,无腹胀,分娩时有产程过长或窒息者,可能因吞人过多羊水引起,待羊水吐尽后,呕吐自然停止。
出生1到2周后发生呕吐,全身情况很好的,常常因喂养不当引起。小儿食量已增加,而母奶不足或牛奶过稀时,小儿饥饿,吸奶时咽下大量空气,或人工喂养时奶头开孔过小、过大,牛奶不充满奶头,都可以让小儿吞入空气,当咽入的大量空气从胃内排出时便发生呕吐。出生2到3周后开始呕吐,每天数次,逐渐频繁并发展为喷射性,每次进食后半小时左右就发生剧烈呕吐,吐出量有时比进入量还多,吐出物无胆汁,吐后食欲仍正常,因长期持续呕吐而逐渐消瘦的,可能为先天性幽门肥大性狭窄。
意见建议:引起新生儿呕吐原因很多,只有排除各种先天性畸形等外科疾病、感染性疾病,再结合小儿全身情况,才能考虑是否由于喂养不当所引起,否则容易延误治疗,甚至影响生命安全 。建议您及时带孩子去医院检查
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张可娜
护士
巩义市第一人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科
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指导意见:您好,您的叙述新生儿呕吐的情况,多因为小儿消化不良导致的小儿呕吐,其原因和治疗是很复杂的,病因为病因多为孩子胃内容积小,呕吐呈喷射状.由于原发疾病的存在,病儿在呕吐时常常表情痛苦. 家长发现孩子有恶心症状时,必须予以高度重视,及时去医院诊治.平时也要注意给孩子提供全面的营养,提高孩子的免疫力,食物进食管,胃或肠内容物下行受阻,而被迫逆行以致小儿呕吐。
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李晶
医师
黑龙江省绥化市明水县崇德镇医院内科
一级甲等
擅长:肿瘤内科 、乙肝等
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病情分析: 你好,看你说的孩子的情况,那这时刚出生没多久有呕吐的症状,那考虑还是因为胃肠功能不好引起的这个症状的,因为孩子刚出生没有多久,这时脾胃功能都不健全的,这时出现呕吐的症状有可能是这方面的原因的,还有就是也可能是每次给孩子吃奶过多引起的,那这时方便的情况下可以去看看也行的,然后在根据检查的情况进行对症调理也好的
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闫丽
医师
内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中医院中医科
一级甲等
擅长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
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病情分析: 你好,看你说的情况,那这时新生儿有呕吐的症状,那这时要考虑是否孩子还时有脾胃不合方面的原因引起的,也可能是消化功能不健全方面有关的
意见建议:那这时可以带孩子去医院的消化科看看医生也好,通过医生检查后在进行对症调理上一段时间,这样会有很好的效果的
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田永昆
医师
石家庄市长安区药东社区卫生服务站内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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意见建议:病情分析:这属于正常现象,妈妈不用太担心。这是因为新生儿胃的位置呈水平位,贲门括约肌也较松弛,一旦摄入奶量稍多,即可发生溢奶现象。随着孩子年龄的增长,胃的位置逐渐变垂直,贲门括约肌肌力加强,溢奶次数就会逐渐减少,七八个月时停止。
意见建议:预防宝宝溢奶或吐奶有赖于家长的正确喂养,如哺乳时应将宝宝斜着抱起,不要躺着喂哺;如果是用奶瓶喂奶时,奶头孔要大小适当,奶不可太烫或太冷,更忌吸入空气;喂奶之后不要翻动,应将宝宝斜靠在大人身上,轻拍背部,让吞入胃内的空气排出。
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邱冬梅
护士
广西北海中医院外科
擅长:外科相关疾病
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病情分析: 新生儿胃内容小 ,呈水平位 ,胃底发育差 ,贲门肌弱 ,幽门肌强 ,故易发生呕吐。正常足月儿在出生后头 1─ 2天可出现呕吐症状 ,呕吐物为泡沫样透明羊水或咖啡色物 ,属于咽下综合征。生理性吐奶 (即吃奶后侧卧从口边流出少量奶液 )是母乳量充足的新生儿常见现象。年轻父母细致观察宝宝呕吐出现的时间、方式、呕吐物性状及并发症有助于疾病 (特别是先天性消化道畸形 )的早期诊断。 一般说来 ,新生儿出生后喂食即吐 ,伴呛咳、青紫 ,提示先天性食管闭锁 ;出生后不久即出现呕吐、呼吸困难 ,应考虑新生儿膈疝 ;喂奶方法不当如喂奶过多、过急或水平式卧位喂奶 ,使大量空气进入肺部 ,也是新生儿呕吐的主要原因 ;出生后 3─ 5天开始呕吐 ,呕吐物中有胆汁和粪汁 ,无胎便或很少胎便 ,应考虑先天性巨结肠 ;喂奶后平卧时出现吐奶 ,而立位时减轻 ,可诊断为胃食管返流 ;出生 2周后发生喷射状呕吐 ,且吐出物含胃液及奶块 ,并在右上腹摸到橄榄大小的硬肿块 ,可诊断为先天性肥厚性幽门狭窄 ;新生儿呕吐伴腹泻、发热 ,多见于急性胃肠炎 ;呕吐伴轻咳、流涕及呼吸急促 ,说明有呼吸道感染 (感冒和肺炎);喷射状呕吐且每天多达 10次以上 ,并伴脑性尖叫、抽风及前囟门凸起 ,可诊断为颅内疾病 ,多见于各种脑炎或脑膜炎及颅内出血。 新生儿长期反复呕吐 ,使体液和电解质丢失 ,造成机体脱水、碱中毒、低钠及低钾血症,引起营养不良。若呕吐物从新生儿口鼻同时喷出 ,容易引起窒息 ,甚至死亡。因此 ,当新生儿呕吐时要防止呕吐物呛入气道。具体方法是 :让孩子俯卧 ,脸朝下并轻轻拍背 ,有利于呕吐物流至口腔外 ;呕吐后再让孩子右侧卧位 ,并禁止喂奶 ,用热水洗脸 ,擦去口鼻腔周围残存呕吐物 ;母乳喂养或人工喂养时 ,应取斜坡式卧位 ,吸吮较猛的婴儿要吸吸停停 ,每次喂奶后轻轻拍背。对病理性呕吐者应及时送正规医院诊治 ,一旦确诊为先天性消化道畸形 ,应尽早手术根治。
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王宇
无妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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病情分析: 新生儿的胃呈水平位置,胃与食管相连接的部位叫贲门,其肌张力差,而胃与十二指肠相连接的部位叫幽门,其肌张力强;且食道下端括约肌的机械压力在出生后数日内是低于正常的,也造成贲门松弛,使得胃内容物易经食管从口腔吐出;另外,新生儿大脑皮质尚未发育成熟,对呕吐中枢的控制较差;而新生儿的胃容量小,出生时胃容量仅2毫升,到第10天才增加到27毫升左右,而这时的摄人量一次50毫升左右。由于胃容量与摄入量之间存在有矛盾,摄入量较多而引起呕吐。新生儿由于协调功能不佳,呕吐前无恶心反射,故常从口、鼻喷出,如不注意可吸入气道导致窒息。
由于新生儿具有以上的生理特点,加上喂养不当,使新生儿易发生呕吐,喂养不当的原因有:①喂奶前哭闹或吃奶过急,这样极易吸入空气,当空气由胃内溢出时,将奶带出造成呕吐;②人工喂养的新生儿由于奶瓶的奶头孔过大以致奶汁流入太急、或奶头孔过小吸入过多空气;③牛奶太烫或太冷;④配方奶稀释过分或配方经常更换;⑤喂奶后就将新生儿放平或过多翻动新生儿等。由此可见,人工喂养的新生儿易诱发呕吐。
另外,其他一些因素和疾病可引起新生儿呕吐。①吞下羊水。多由于分娩不顺利,引起胎儿吞下过多羊水,刺激胃黏膜引起呕吐。②贲门松弛。由于贲门口的环行肌肉松弛,胃蠕动时使食物从贲门溢出引起呕吐,③颅内高压。由于颅内出血、脑水肿等因素引起颅内压升高,出现呕吐。这种呕吐常呈喷射状,并有颅内感染及颅高压的其他症状。④感染性疾病。如感冒、肺炎、肠炎等疾病常伴有呕吐。⑤先天性消化道畸形或发育异常。如胃扭转,即胃的部分或全部位置变换,先天性肠旋转不良,食管闭锁,先天性幽门肥大性狭窄,先天性巨结肠等,这些疾病较少见,常需要外科手术治疗。
对于新生儿呕吐,家长首先要分析引起呕吐的可能原因是什么,根据呕吐的原因不同,采取相应的防治方法。对于最常见原因喂养不当引起的呕吐,父母主要是改进喂养方式,进行合理喂养,奶瓶的奶头孔大小要适宜,喂奶后将新生儿直抱,轻拍背部,让胃内空气逸出,吃奶后半小时左右才能将孩子放下睡觉,而且要将头、颈、背抬高,作斜坡式右侧卧位,一般能很好地停止或减少呕吐,对于贲门松弛的新生儿应将奶调稀再喂养能防止奶上溢,此病能自愈。对于食管闭锁、幽门狭窄等先天性消化道发育异常,由于呕吐发生早、严重,不进行外科手术治疗原发病,呕吐不能缓解,应立即带新生儿到医院诊治。
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任明旭
威县第二医院妇产科
擅长:心血管疾病,高血压
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病情分析: 你好:宝宝呕吐可能是异味刺激或是肠胃疾病引起的。当宝宝出现呕吐时,首先要停止食物,让消化道有一个休息的时间,可先给些淡糖水,祝孩子身体健康。
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