关于患有多发性子宫肌瘤和子宫内膜移位症,是否一定要行...

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关于患有多发性子宫肌瘤和子宫内膜移位症,是否一定要行子宫切除术的问题
病情描述(发病时间、主要症状等):

关于患有多发性子宫肌瘤和子宫内膜移位症,是否一定要行子宫切除术的问题

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李小莉 南昌大学第二附属医院妇产科 三级甲等
擅长:妇产科疾病、胃肠疾病
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病情分析: 你好,无症状子宫肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经妇女。绝经后肌瘤多可萎缩或逐渐消失,每3-6个月随访一次。下述情况需手术治疗:1、月经过多致继发贫血,药物治疗无效;2、严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛;3、有直肠、膀胱压迫症状;4、能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者;5、肌瘤生长较快,怀疑有恶变;6、子宫增大如孕两个半月。对于子宫内膜异位症,症状轻或无症状的选用期待治疗,症状及病变均严重的无生育要求者考虑行根治性手术。根治性手术是指将子宫、双附件极盆腔内所有异位内膜病灶予以切除和清除,适用于45岁以上重症患者。
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刘文环 威县人民医院内科 二级甲等
擅长:消化内科、肾内科
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病情分析: 子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。一般会尝试用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消、百消丹之类的来治疗,5CM大小的肌瘤为手术指征. 尊临床医嘱。
相关问答

多发性子宫肌瘤是否切除子宫要根据情况而定。
1.如果多发性子宫肌瘤都很小,月经也是正常的,对身体就没有什么影响,一般是不需要手术的,注意定期复查就可以了。
2.如果多发性子宫肌瘤导致月经量增多、月经期延长,怀疑有恶变的可能,建议进行手术治疗。这个时候通过专科检查,子宫肌瘤不是很多,可以考虑行子宫肌瘤剥除术;如果子宫肌瘤影响到子宫的外形且不可以剥除,或者有恶变的可能,就需要考虑切除子宫了。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般情况下,多发性子宫内膜息肉一定要手术吗需根据实际情况来判断,具体内容如下:
彩超显示子宫内有多个内膜息肉,需要做外科治疗。由于保守疗法是无效的,即使通过口服激素来使子宫内膜收缩,也无法将全部的息肉从宫腔中清除出来。因为是多发性的子宫内膜息肉,一般会造成经期的拉长,来潮的次数也会增加,从而会对受精蛋的着床造成不利的后果,严重的还会造成胎儿不育。一旦诊断出了问题,就需要在宫腔镜的帮助下进行手术,这样才可以取得较好的治疗效果。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

不一定非要做手术,要看子宫肌瘤大小,部位,性质和现在的症状,应该先不用做手术,可以每3-6个月彩超复查一次,如果肌瘤太小一般也不影响怀孕。可以在备孕期间好好调理一下自己的体质。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

子宫肌瘤是一种内分泌失调的病症,一般不会只有一个,而是有多发性的子宫肌瘤。有些子宫肌瘤在激素水平改变后,生长速度会加快,需要做进一步的检测。不过也有部分子宫肌瘤难以明确诊断,并且在治疗方面,以控制子宫肌瘤的生长为重点,一般不超过4cm的患者不需进行手术。
患者要加强营养,多食营养丰富的食物,不宜吃生冷、刺激性食物;使用质量安全、柔软舒适的卫生巾,且注意及时更换;保持良好心态,学会自我调节情绪。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

控制多发性子宫肌瘤生长可以保守治疗,子宫肌瘤属于良性肿瘤,生长比较缓慢的,可以选择中医药治疗。要注意饮食的调节,避免含有雌激素过高的食物。另外也可以选择内分泌治疗,但是治疗容易引起子宫内膜病变,需要谨慎选。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,有多发性子宫肌瘤的患者可以考虑怀孕。但是要根据子宫的肌瘤大小进行判断,如果子宫肌瘤的瘤体比较大,可能会占用胎儿的空间,从而影响胎儿生长。此外还要注意身体激素水平是否正常,如果激素水平持续异常一般也要避免怀孕,最好患者将激素水平调理到正常范围之内再考虑怀孕。在怀孕期间要定期前往医院做检查,避免出现子宫肌瘤的红色变性,否则可能会引起剧烈腹痛,甚至可能会导致流产的情况发生。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。