新生儿肺炎是非常常见的新生儿科的疾病,很多孩子如果去新生儿科住院,大部分都有可能会合并新生儿肺炎的情况,或者由于新生儿肺炎而住院治疗。新生儿由于呼吸系统发育还不太完善,有可能很多新生儿的肺炎症状,表现并不典型,比较典型的肺炎表现就是咳嗽有痰发烧伴有精神不好,吃奶比较差的情况,新生儿有可能表现并不太明显,有可能会出现呼吸急促,口唇发青或者呻吟的表现,一般都会伴有吃奶状态比较差,甚至有可能会影响正常的呼吸功能,而出现呼吸困难的表现。有些孩子有可能会出现轻度的发烧或者口唇面色发白的情况,拍胸片检查可以进行初步的判断,严重的新生儿肺炎可以出现明显的白肺症状,具体还得根据孩子的表现,结合辅助的检查以及医生对肺部的听诊进行判断,如果有新生儿肺炎的情况,需要及时的住院治疗。
新生儿肺炎的原因大致有两方面吸入性的肺炎和感染性的肺炎。首先出现感染性的肺炎,是因为新生儿的抵抗力比较弱,如果周围存在感冒病毒,这时很容易导致呼吸道感染的症状出现,容易诱发肺炎的发生。
通过气管插管立即清理呼吸道以保持呼吸道通畅。改善通气和供氧:根据缺氧程度选择吸氧。X线胸片检查肺病变,是否有气胸或纵隔气肿。感染防治:取气管分泌物进行细菌培养和药敏试验。对症治疗:保证营养。轻度病人可以少量喂养。严重的非喂养病人需要静脉输液和肠外营养是必要的。及时处理各种并发症。
轻度的新生儿肺炎,如果没有合并败血症,化脓性胸膜炎,一般治疗需要一周7到10天左右,如果合并并发症,严重的新生儿肺炎,如引起了心功能不全,心力衰竭,中毒性脑病,或者引起了败血症,化脓性胸膜炎,这个治疗时间就相对延长,至少十天,如果重症肺炎需要呼吸机治疗的话,那这个治疗时间就会更长,由孩子的病情决定的。
多数普通的新生儿肺炎需要大约1-3周就能治好。治疗的时间要看感染的严重的程度、病原体是什么,孩子怎么样。如果是普通的病原菌的感染,而且孩子的病情不是特别重,没有需要长时间的呼吸机治疗等,孩子的心肺功能还可以,多数1-2周就能好,病情比较重的可能需要2-3周。但是特殊病原菌的感染,少见的细菌或者少见的病毒、其他特殊的病原菌感染,需要多长时间不好说,需要配合主管医生积极治疗。
新生儿肺炎首先会出现呼吸道的症状,如鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、喉中有痰、气喘,还会出现呼吸次数增快,常常一分钟大于60次。其次孩子还会出现一些其他的症状,比如大便干结,甚至腹泻等情况。