肝硬化肝腹水的治疗为那些?

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我患乙型肝炎15年了,近2个月以来,吃东西没有胃口,看到油腻还想吐,肚子特别胀, 尿也比较少,就去医院检查。临床诊断为:肝硬化失代偿期 我感到很困惑,因为不懂,所以就问一下医生,这个怎么治疗?肝硬化肝腹水的治疗为那些?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
袁臣绪 儿科
擅长:抽动症、手足口病、血管瘤
你好,先生。针对肝硬化的治疗一般要限制水和钠的摄入,还要应用利尿药,放腹水加注白蛋白,腹水浓缩回收等。一般在医院会给你开这类相关药物,你应该按时服药或者输液。 希望我的回答能够对你有所帮助,如有不明白可以继续问。
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肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化会出现腹水,但肝硬化不等于肝腹水,腹水的出现,提示肝功能已进入失代偿状态和门静脉高压症的存在。腹水只是一症状,不是一个病,很多疾病都可能出现腹水。引起肝腹水除肝硬化外,血吸虫病,重症病毒性肝炎(急性、亚急性肝坏死)、门静脉和肝静脉阻塞、肝癌等都可能出现腹水。

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如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。

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早期肝硬化肝腹水会出现偶尔性的头晕体温升高,然后有黄疸可以通过肝功能检查,看看蛋白质的量,如果有低蛋白血症外源性补充,然后配合治疗药物以及维生素促进肝脏细胞新陈代谢就可以。戒烟戒酒很重要。

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肝硬化腹水俗称肝腹水,是指由于肝脏疾病导致肝脏反复炎症,纤维化及肝硬化形成后由于多种病理因素,如肝硬化腹水不是一个单独的疾病,而是许多肝脏疾病终末期(失代偿期)的共同临床表现。肝腹水应宜吃蔬菜、水果、含B族维生素的粗粮、维C丰富的绿叶蔬菜、含核苷酸较多的食物。保持个人卫生和心情愉快,不要从事过于繁重的体力和脑力劳动,平时注意正常做息时间。肝腹水的基础治疗一般是指卧床休息和饮食治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
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