22岁女马蹄肾重度积水结石(多发)

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22岁女马蹄肾重度积水结石(多发)病情描述(发病时间、主要症状等):检查的提示是:左肾重度积水,左肾结石(多发),左输尿管狭窄可能检查所见是:左肾体积明显增大,皮质变薄,肾盂、肾盏扩张,最宽约为4.5cm,左肾内并可见数个强回声,最大直径约2.0cm,右肾大小形态正常,包膜光滑,实质回声均匀,集合系统显示清晰,肾盂、肾盏无扩张。双输尿管未见扩张。膀胱充盈尚可,未探及明显异常回声。治疗情况:今年的8月28号,疼了一次打了两针止痛,最近一次疼是在10月24日晚上疼,打了两针不管用没有止疼,然后吃药止痛。曾经治疗情况和效果:有结石积水输尿管狭窄病史,06年在北大医院做了输尿管扩张手术,结石打掉了,然后一直没疼。想得到怎样的帮助:希望得到有效快捷的治疗方法,必须做手术吗?有哪些需要注意的,会有什么后遗症?现在我需要怎么做?希望能得到几个治疗方案对比,非常感谢!
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林洪玉 主治医师 鸡西矿业集团总医院其他 三级甲等
擅长:擅长一般报告的解读及治疗比如阴道炎、宫颈癌、肺癌、...
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左肾内并可见数个强回声,最大直径约2.0cm。双输尿管未见扩张。
结合这个结果可以考虑碎石看看。
查查平片或CT,看看快解释位置、大小、形态等。可手术
相关问答

肾积水最主要是针对病因解除梗阻,如梗阻不能去除,可以作肾造瘘,术后可以活5年-10年,对于输尿管难以修复的梗阻,可经膀胱镜放置双型输尿管导管长期内引流肾盂尿液,重度肾积水可切除病肾。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

问题分析:您好,根据检查结果来看,这个主要还是由于多发性结石导致的。
指导建议:平时要注意多喝水,多排尿,最好还是要注意加强锻炼,建议服用排石的药物用药治疗,必要的时候,一般主要还是需要体外碎石的。

张利勇副主任医师外科扬州市中医院
擅长:骨折,骨质增生,股骨头坏死,骨质疏松,韧带拉伤,半月板损伤,踝关节软骨损伤,韧带损伤,髌骨软化症,O型腿

多发性肾结石通常是由两颗以上的结石引起的,如果出现多发性的肾结石,应到正规的医疗机构进行全面的诊断,确定其大小、部位、大小,再进行进一步的治疗。
如果是多发性的肾结石,可以选择保守的方式进行处理,这样可以将体内的较少的结石给排出。如果是大的多发性结石,可以考虑采用外科的方式进行治疗。如果结石数量很多,分布在肾里,那么清理的机会就会小很多,因为石头分布很广,所以做完手术清理的概率也会小一些。

李明副主任医师外科中国医科大学附属盛京医院
擅长:泌尿外科常见疾病的诊治。

多发性肝内胆管结石指肝内胆管多发结石。肝内胆管结石是指发生于左右肝管汇合部以上的结石,肝内胆管结石的病因复杂,主要与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

患者以前肿瘤压迫右肾积水严重,现在右肾受损,左肾又查出多个结石,肌酐检查高一点,患者现在可以把重点放在治疗左肾上,可以喝排石汤或激光碎石治疗肾结石。每天多喝水,吃饭不吃草酸含量高的食物。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

多发性肾结石可以通过手术进行治疗。感染性肾结石最常见的就是外科治疗,因此,一旦诊断出肾脏结石,要尽可能的进行外科治疗,但是要知道,外科治疗也有一定的适应症,肾结石的病人要知道这一点。对于那些在短时间没有排出的肾脏结石,如果肾脏的直径小于0.8cm,可以考虑用药,但是如果是肾脏的功能比较好,而且不会出现明显的炎症,如果结石的体积大于1cm,建议立即进行外科治疗。

马凯副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:以经皮肾镜、软输尿管镜、软膀胱镜等腔内新型微创技术处理各类复杂肾结石、输尿管结石、输尿管狭窄等疾病。