下肢动脉硬化闭塞堵塞80%可以考虑行手术介入治疗，但远期仍有再狭窄及闭塞的可能，如再次闭塞造成缺血严重也可手术搭桥，或考虑活淤通脉药物治疗，加按摩功能锻炼。
下肢动脉硬化闭塞症的治疗以过去的手术为主演变为腔内治疗。过去需要切开皮肤，进行血管搭桥。现在只需要在皮肤开两毫米的小孔，在血管腔内重新疏通。运用的材料主要是球囊和支架，也就是介入治疗。
下肢动脉硬化闭塞症要进行控制体重、戒烟，而且要适当锻炼，并且要使用抗血小板聚集以及扩张血管的药物。如果病人出现下肢缺血，还可以使用高压氧舱治疗，可以提高病人的血氧量和肢体的血氧弥散，改善组织的缺氧状况。
首先要药物治疗，改善循环，扩张血管，减轻缺血。还有就是治疗原发病，控制血糖血脂血压等情况。如果病情重进展快，有下肢坏死危险，应该尽快做血管支架手术或搭桥手术。
下肢动脉硬化闭塞症是老年人常见的一种疾病，是由于动脉硬化或血栓引起下肢缺血的病变，可出现一系列临床症状，是老年人常见病之一。当出现间歇性跛行，或有下肢动脉缺血性溃疡等严重病情时，应及时到医院手术治疗。手术主要有颈动脉内膜剥脱术、支架成形术两种。患者要进行严格的术前检查，明确病变后，再进行规范治疗。
下肢动脉硬化闭塞症可以用活血化淤，活络通痹的药物治疗，下肢动脉硬化闭塞症属于气滞血瘀，经络不通的表现，与长期的劳累，生活不规律，饮食不当等因素有关系，季节气候变化常可诱发加重。
