2012年7月25日,在华西体检,行细胞学检查提示:低度鳞状上皮内病变,个别细胞不排除高度鳞状上屁内病变,建议阴道镜下活检。行HPV检测提示高危型:HPV16.8月14日在新疆乌鲁木齐人民医院HPV DNA示:188.98阳性,宫颈TCT提示:未见上皮内病变及恶变,建议一年后复查。本人为了进一步诊治,于2012年10月6日再次检查:清洁度:III,白细胞:++,霉菌:-,滴虫:-,BV:+.查支原体阳性,衣原体阴性,行宫颈活检提示:[3、6点]慢性子宫颈炎,[9、12点]子宫颈上皮内病变[CIN II级]。医生让我做宫颈锥形切除术。
有没有必要再次检查,后做手术。
宫颈高级别鳞状上皮内病变CIN3,是比较严重的,如果不给予适当的干预,会发展为宫颈癌。要做宫颈的锥形切除手术,在月经干净3-7天不要同房,然后门诊检查白带常规正常,血常规、凝血时间、心电图都正常的情况下,就可以在利普刀下做宫颈的锥形切除手术。
CINI的处理原则上不需要治疗,但一定要进行随访,定期复查宫颈液基薄层细胞(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV),有症状的CIN1则要治疗。医院可根据TCT、HPV及阴道镜检查结果,综合考虑,采用个体化、规范化、人性化和微创化的方案。
问题分析:你好,根据你目前的检查结果,你这个属于高级别的鳞状上皮病变。
指导建议:你目前的这种情况一般是建议考虑做宫颈的锥切手术,也就是把病变的部分切除掉。
不严重,CIN1级叫宫颈上皮内瘤变,是轻度的病变,在原则上不需要做特殊处理。若病人比较年轻、有生育要求,建议病人改善生活节奏、增强机体免疫力,CIN1级病变就可以转为正常的宫颈;若病人在40岁以上、免疫力比较低下,可能需要主动进行宫颈锥切。
宫颈的鳞状上皮内病变是做宫颈癌前期病变,严重程度分别分为低度,中度和重度。同时应该做人乳头瘤病毒高危型的检测。有高危病毒存在,宫颈病变有进一步发展成宫颈癌可能,低度的上皮内瘤变有逆转正常可能。以药物治疗为主。然后复查。如果出现中度或者重度的上皮内瘤变,必须做宫颈锥切离谱刀手术或者冷刀锥切,术后根据病理检查的结果,确定下一步的治疗方案。定期复查就可以。
一般情况下,子宫颈cin1并不是很严重的症状。具体情况分析如下:
病理上是指在子宫颈中发现了不正常的细胞,约有三分之一的子宫颈组织。如果有这样的症状,建议用药来进行。平时要做好防护,平时要做好外阴清洁,三个疗程后做一次检查。不进行宫颈cin1的处理,可以慢慢恢复;还有可能会引起子宫颈的疾病恶化,发展为cin2、cin3、原位癌等。