肾小球肾炎怎么治

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肾小球肾炎怎么治
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李代学 柳州市工人医院内科 三级甲等
擅长:高血压,呼吸内科,肿瘤疾病,胃肠道疾病等
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病情分析: 本病无特效药物治疗,且又是一自限性疾病,因此,基本以对症治疗为主,必要环节为预防水、钠潴留,控制循环血量,从而达到减轻症状,预防致死性并发症(心力衰竭、高血压脑病)、保护肾功能,以及防止各种诱发加重因素,促进肾脏病理组织学及功能上的修复。急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白入量保持40-70G/D。食盐摄入量2-3G/D,同时限制高钾食物的摄入。利尿,常用噻嗪类利尿剂;降压,常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药,必要时可用神经节阻滞剂,或加用钙离子通道阻滞剂;高血钾的治疗,以限制高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。祝你身体健康!
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邱狮 辽宁中医药大学皮肤科
擅长:皮肤科相关疾病
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病情分析: 本病无特效药物治疗,且又是一自限性疾病,因此,基本以对症治疗为主,必要环节为预防水、钠潴留,控制循环血量,从而达到减轻症状,预防致死性并发症(心力衰竭、高血压脑病)、保护肾功能,以及防止各种诱发加重因素,促进肾脏病理组织学及功能上的修复。
具体治疗方案
  1.一般治疗:急性起病后应卧床休息。饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主。蛋白入量保持40-70G/D。食盐摄入量2-3G/D,同时限制高钾食物的摄入。   2.对症处理:利尿,常用噻嗪类利尿剂;降压,常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药,必要时可用神经节阻滞剂,或加用钙离子通道阻滞剂;高血钾的治疗,以限制高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。   3.并发症的治疗:控制心力衰竭,治疗重点应放在纠正水钠潴留、恢复血容量,而不是应用加强心肌收缩力的洋地黄类药物,即主要措施为利尿降压;高血压脑病,可静脉滴注硝普钠等药物,抽搐者可使用安定静脉注射;尿毒症,参考“急性肾功能衰竭”   4.治疗感染灶:目前主张在病灶细菌培养阳性的时候,应积极使用抗生素治疗,常用青霉素或大环内酯类抗生素控制感染病灶,病有预防病菌传播的作用,为期2周左右或直至治愈。扁桃体切除术对急性肾炎的病程发展无肯定效果。   5.抗凝及溶栓:尿激酶静滴,同时可辅以利尿、补钾。   6.透析治疗:急性肾炎出现下列情况时应使用透析治疗,严重水钠潴留者;急性肾功能衰竭,少尿2天以上,出现高血钾、急性左心衰、严重酸中毒情况。
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苏春娟 成都中医药大学内科
擅长:消化内科相关疾病
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病情分析: 肾小球肾炎主要的临床表现:蛋白尿、血尿、高血压、水肿,并有不同程度肾功能的损害。治疗:1、积极控制高血压和减少蛋白尿。血压应该控制在125/75mmHg以下,蛋白尿则争取减少至<1g/天;2、限制食物中蛋白及磷的摄入;3、应用抗血小板解聚药。 对症处理:利尿,常用噻嗪类利尿剂;降压,常用药物噻嗪类利尿剂、血管扩张药,必要时可用神经节阻滞剂,或加用钙离子通道阻滞剂;高血钾的治疗,以限制高钾饮食和因用排钾利尿剂为主。
意见建议:饮食原则以低盐、高维生素、高热量饮食为主,同时限制高钾食物的摄入。
相关问答

肾小球肾炎治疗首先要从抗感染治疗入手,有原发性疾病应当首先治疗原发性的疾病。如果患者伴有高血压或者心力衰竭,应当做降低血压的处理,然后再清除水钠的潴留,还要降低患者的血容量。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

基本是吃药物治疗。分急性肾小球肾炎和慢性肾小球肾炎。急性肾小球肾炎,看血象是否高于正常,决定是否给予抗菌药物治疗,同时给予改善肾循环等治疗。如治疗2月不见好转,甚至病情恶化,可以肾穿刺活检明确病理类型。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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治疗上现在还是药物保守治疗为主的,再进行肾功能和肾小球滤过率,以及尿常规的检查,假如检查提示血肌酐没有超过256,则可以采用一些药物等进行保护肾功能,降低蛋白尿的治疗了。慢性肾小球肾炎疾病大多都是急性肾小球肾炎经久治不好演变而来的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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治疗主要是以休息和对症治疗为主,如果感染灶还存在要进行抗感染治疗,急性期要卧床休息,对症治疗方面如果有水肿就要进行利尿消肿,如果血压增高要进行降压治疗。预防急性肾小球肾炎在生活上一定要注意生活规律、预防感冒,如果有扁桃体反复的化脓性感染,建议把扁桃体摘除,要注意平时生活要规律。

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慢性肾炎的肾小球治疗主要是抗感染治疗,有些还可以使用糖皮质激素进行治疗。应注意定期复查以监测肾功能的变化。一些病人可能患有肾功能损害。保持局部清洁卫生,避免上行感染,注意多喝水,多排尿,有利于疾病的恢复,饮食清淡。适当运动,按时休息,不要熬夜。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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慢性肾小球肾炎是一种慢性疾病,病情会缓慢进展,最终可能会发展为慢性的肾衰竭,是没有办法治愈的。因此对于慢性肾小球肾炎的治疗,主要治疗目的是以延缓或者减慢肾脏损害的发展,也就是使肾脏损害进展的慢一点,肾功能维持相对的稳定,所以并不以减低尿蛋白为主要目的。

张聪副主任医师内科中日友好医院
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