大夫你好,我是在2007年10月检查出患有糖尿病,后来经过住...

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大夫你好,我是在2007年10月检查出患有糖尿病,后来经过住院后血糖控制下来,吃了2个月的诺和龙+2甲双胍(早餐半颗诺和龙+一颗二甲双胍,午餐及晚餐分别为一颗诺和龙+一颗二甲双胍),后来又该为每天一颗瑞易宁+3颗二甲双胍(二甲双胍每餐一颗),这样吃了3个月,后来就开始停药,没有吃任何的药物,纯粹是通过饮食控制,现在空腹的血糖一般在5.7左右,早餐后2小时的血糖一般是在7.3左右,就是午餐后2小时的血糖经常达到14左右,晚餐前的血糖一般为6.5左右,晚餐后后2小时的血糖也经常是在13左右.
附:2007年11月份检查过C肽释放实验,空腹半小时为0.74ng/ml,餐后半小时为1.46ng/ml,餐后1小时为2.29ng/ml,餐后2小时为5.14ng/ml,餐后3小时为3.83ng/ml;
请问大夫我这种情况改怎么办呢?是不是还要继续吃药呢?为什么我的餐后血糖会这么高?还有需要注意哪些问题?谢谢!
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您这种情况一般建议终身服药,必要时改用胰岛素
相关问答

糖尿病患者检查具体如下:
1、每天检查血糖、血压和脚;
2、每月检查项目有血糖,如果血脂高,每月检查血脂,调整降脂药物并及时检查;
3、3个月检查项目有糖化血红蛋白,反映3个月的平均血糖,还要查尿常规,看是否有尿蛋白或尿糖阳性,或者是否有尿路感染;
4、半年一次的检查项目包括糖尿病眼底检查,尤其是已经有视网膜病变的患者;
5、每年做一个相对全面的评估。除了查血糖、血压、血脂,还要查糖化血红蛋白、下肢ABI试验、彩超,确定颈动脉有无斑块。通过心电图检查是否有心肌缺血。如果有心肌缺血,需要做动态心电图、动态血压和彩色多普勒超声心动图。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病患者需要检查血糖,包括空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白。
空腹血糖是糖尿病实验室检查的主要项目之一。一般来说,患者需要禁食8至12小时后才能进行空腹血糖检测。正常情况下,空腹血糖水平在每升3、9至6、1毫摩尔之间。餐后血糖的测试一般在餐后两小时,从第一口饭开始。糖尿病患者最好控制在基本达标的情况下,餐后两小时的血糖值为7、5-8、5mmol/L。糖化血红蛋白反映了过去90天血糖控制的平均水平,用于评价长期血糖控制情况,是临床治疗的重要依据。刚开始治疗的时候,应该每三个月检测一次。血糖控制达标后,每年至少检测两次。

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糖尿病是胰岛素分泌异常或胰岛素抵抗引起的疾病,有1型和2型之分,控制不好会引起多种并发症,像心脏,脑血管,肾脏等,需要积极治疗,预防并发症发生糖尿病的检查,如果只是为了确诊是否糖尿病,化验空腹血糖和餐后血糖,糖化血红蛋白就可以,如果要分型,还需要化验空腹和餐后的胰岛素数值。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

糖尿病患者是否需要住院治疗因人而异,具体情况具体分析。以下情况需要住院治疗:
1、初诊糖尿病需要住院进行分类。
2、建议首次接受胰岛素治疗,住院观察。医生会制定具体的治疗方案。
3、两急一缓患者,包括急性并发症、应激、严重慢性并发症等。
4、血糖长期不稳定的患者需要住院密切监测血糖,查找原因,制定合理的治疗方案。糖尿病的典型症状是三多一少,具体表现为多尿、多饮、多食和体重减轻。

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用血糖仪检测血糖,空腹七点多八点多左右到医院检查。可以通过静脉血检测血糖更为准确。所以如果检查血糖是偏高的,可以通过到医院检查空腹血糖或者是通过糖耐量检查确定具体的原因。可以到医院的内分泌科就诊,通过抽血检查就可以了。

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糖尿病最简单的检查是血液检查。调查血糖可以查出糖尿病。
如果出现“三多一少”症状,即吃得多、喝得多、尿得多、体重减少,就要监测血糖和尿糖。如果血糖水平高,尿液中有尿糖,就要考虑糖尿病。如果有症状,就要去正规医院确诊。最简单的是血糖的糖化试验。确诊糖尿病后,要区分糖尿病的类型是1型糖尿病、2型糖尿病还是特殊类型糖尿病,根据类型进行正确的治疗。

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糖尿病患者通常可以吃韭菜,注意适量即可。韭菜是一种常见的蔬菜,其含有碳水化合物、不溶性膳食纤维、维生素A、维生素C、磷、钾、钙、镁等营养成分,适量吃一般不会影响血糖水平剧烈波动,反而在一定程度上能够起到促进胃肠蠕动、抗氧化等作用,所以糖尿病患者通常可以吃韭菜,有利于改善便秘的情况。但需要注意的是,韭菜属于辛辣刺激性食物,且自身异味比较大,若部分糖尿病患者过量吃,可能会出现腹胀、腹痛等消化不良症状。建议糖尿病患者平时遵医嘱服用那格列奈片、盐酸二甲双胍缓释片等药物来调节血糖,同时应避免喝粥,如小米粥、大米粥等,以免引起血糖水平突然升高。

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血糖6.4mmol/L一般不是糖尿病。一般空腹血糖≥7.0 mmol/L,餐后2h血糖≥11.1 mmol/L,反复检测皆为该数值,可确诊为糖尿病。正常人空腹血糖数值为3.9~6.1mmol/L,空腹血糖6.4mmol/L属于轻度偏高,达不到糖尿病的诊断标准,可能是饮食不当、剧烈运动、药物影响等因素导致的。而餐后2h血糖的正常值应低于7.8mmol/L,如果是餐后2h血糖6.4mmol/L,属于正常情况,也不是糖尿病。日常要注意养成健康的生活方式,饮食上要以清淡为主,不要吃高糖、高脂肪的食物,比如蛋糕、肥肉等,可以适量进行户外活动,有助于增强体质,提高免疫力。

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糖尿病患者按大椎穴、内关穴、三阴交穴、足三里穴、气海穴等部位通常可以辅助降糖,患者应到正规医院配合专业的医生进行治疗。1.大椎穴:大椎穴在颈后中线,第七颈椎棘突下,两手中指并拢、屈起,用食指和中指放在大椎穴上,用力从上到下按。大椎穴能够促进人体内的血液循环,同时也能促进胰岛素的分泌,同时也能促进血糖的升高。2.内关穴:内关穴在腕部手掌外侧,在握拳的过程中,在手掌外侧的腕掌横纹线的中间。患者用大拇指揉搓内关穴,通常能增加胰岛素的分泌,增加人体对胰岛素的利用,达到降血糖的目的。3.三阴交穴:三阴交穴在内踝和内踝的交界处。三阴交穴具有调节内分泌、增强胰岛素敏感性、降血糖的作用。4.足三里:在膝关节弯曲的时候,在小腿的前外侧,离胫骨前缘3英寸处。通过对足三里进行按摩,可以促进胰岛素的分泌,促进葡萄糖代谢,达到降血糖的目的。5.气海穴:在小腹下,肚脐下半寸,是一种调节内分泌的穴位,能帮助患者调整血糖。患者还可以按照医嘱使用格列本脲片、格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等药物进行治疗,一般可以控制好血糖。

余晓阳主任医师中医学重庆市中医院三级甲等

糖尿病患者在夏天通常可以喝低糖或不含糖的饮料。糖尿病是一种比较常见的代谢性疾病,可能与遗传、化学毒物刺激、营养过剩、体力劳动不足等因素有关。患者的血糖水平通常会升高,可能会有多饮、多尿、多食、体重减轻等不适症状,需要做好护理。在夏天时,患有糖尿病的患者通常可以适量喝一些低糖或不含糖的饮料。比如,病情控制稳定的患者通常可以喝一些低糖饮料,比如豆奶、柠檬水等,一般不会导致血糖出现异常升高的情况,还可以给身体补充水分和能量,对身体有好处。如果糖尿病患者的病情不太稳定,也可以适量喝一些无糖饮料,比如不含糖的绿茶、乌龙茶等,通常不会导致身体摄入糖分,影响病情。建议糖尿病患者要监测好自身血糖,如果血糖水平较高,通常需要在医生指导下服用阿卡波糖片、格列本脲片、盐酸二甲双胍片等药物进行治疗,通常可以降低血糖。建议患者平时可以适当运动,强身健体,有助于稳定情况。

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