原因如下：1.卵巢内分泌功能失调可致子宫出血，另外，月经期卵泡破裂致雌激素水平短暂下降也可致子宫出血。2.生殖器肿瘤，如子宫肌瘤、子宫颈癌和子宫内膜癌等均可致阴道出血。3.与妊娠有关的子宫出血，如异常妊娠，先兆流产、流产等。4.生殖器炎症及创伤可导致阴道出血；5.全身性疾病，如血小板量和质的异常，凝血功能障碍包括血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血、肝功损害等均可引起阴道出血。
功能性子宫出血的原因主要有以下几方面：1、黄体功能不足。在月经周期有卵泡发育、排卵，但孕激素分泌不足、黄体衰退过早等因素影响子宫内膜分泌。2、子宫内膜脱落不全。黄体萎缩不全、雌孕激素没有迅速下降，导致子宫内膜出现不规则脱落，延长出血时间、增加血量，也叫作黄体萎缩不全。3、子宫内膜修复时间长。经期子宫内膜脱落后，下一周期卵泡发育变缓。雌激素分泌不足，子宫内膜没有按时修复导致经期延长。4、排卵期出血。排卵期激素下降导致子宫内膜没有激素支持，子宫内膜部分脱落引起的撤退性出血。雌激素分泌足够时内膜修又止血。
出现异常子宫出血，如果是育龄期的女性且有正常的性生活，首先要检查是否与怀孕有关，需要抽血化验HCG确定。如果确定是怀孕，出现出血的情况有可能是宫外孕或者宫内孕流产，需要抽血化验孕酮，做盆腔的彩超对症治疗。
如果是由于精神紧张，压力大，劳累，熬夜等情况或者口服避孕药、减肥药引起的内分泌失调，出现异常的子宫出血，就需要抽血化验激素水平有利于诊断。
如果检查没有怀孕，出现异常子宫出血，有可能是存在子宫内膜息肉或者子宫肌瘤引起。需要做盆腔的彩超、盆腔的CT或者盆腔的核磁有助于诊断。
子宫出血有多种原因，如宫颈病变包括宫颈糜烂，宫颈息肉。子宫内膜病变如子宫内膜息肉，子宫内膜增生，子宫内膜癌，子宫肌瘤，不同病因就要采取不同的方式处理。先要做妇科彩超，了解子宫内膜厚度及子宫有无肌瘤。如果子宫内膜厚就要行诊刮术或宫腔镜手术，把内膜取出来送病检，据结果决定治疗方式。如果做妇科检查时发现宫颈病变就要行宫颈癌筛查，必要时行宫颈病变活检，再据结果决定治疗方式。
主要有以下原因：宫颈炎（糜烂）、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜异位症、盆腔炎、性交损伤等。而女性为避孕而上环节育后也可能因宫腔内存在节育环这一异物而导致性交后出血。
