左腿骨折术后一个月有血栓形

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左腿骨折术后一个月有血栓形成,血栓溶拴治疗3个半月后,腿还是不能走路,一走路腿就肿胀而且还疼,不走路时肿胀能稍微减轻,请问医生这是怎么回事,现在骨折手术已经5个多月了,还得拄着拐杖走路,且走路吃力,疼。附件有今天做的骨科复查结果、凝血功能六项结果、血栓b超复查结果。
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赵启社 主治医师 定远县总医院内科 二级甲等
擅长:肺部感染,感冒,慢性咳嗽
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问题分析:你好,根据你的描述情况及图片报告内容,患者下肢静脉炎及血栓现象。
指导建议:患者凝血功能增强,应该进行抗凝血剂治疗,以及静脉炎的治疗。配合下肢功能活动,促进血液回流。
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相关问答

要说明为什么会有一个血凝块。主要原因有以下几点:
一、也有可能是因为骨折造成的伤口导致血液高度凝固。
二、长期卧床,会导致血液循环迟缓,在临床上,最容易出现血栓。在治疗上,要根据血栓的大小,部位和时间来选择合适的治疗方案,通常可以采用溶栓治疗,也可以选择一些活血化瘀、抗凝的药物,如果患者的位置较高,血栓较多,有血栓脱落的风险,则要进行外科治疗。如果是腿部骨折,或者是血栓,那么积极的配合治疗,效果会很好。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腿骨折血栓,应该采取溶栓法或者下静脉滤网,防止栓子脱落,形成肺栓塞或心梗等情况,因为肺栓塞和心梗是非常危险的。发生腿部骨折后应该及时去全面检查,尤其是需要做下肢部位的超声检查判断是否有血栓存在。同时,要抗血栓医治,口服活血化瘀的药物,进行下肢肌肉的等长收缩练习,防止深静脉血栓形成。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下,腿骨折后血栓的患者可以通过使用药物、日常护理等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,腿骨折后血栓的患者可以按照医嘱口服或者静脉时输入抗凝药物,比如阿司匹林、华法林、低分子肝素等,以溶栓治疗。
日常护理:腿骨折后血栓的患者应将腿部持续抬高,同时禁止离床活动,一般需要3周左右血栓能够稳定。

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小腿骨折后,可通过保守治疗还是手术治疗缓解症状,具体内容如下:
小腿骨折血栓了出现了明显的肿胀,如果症状较轻可采用低分子肝素,同时患者应抬高患肢,可尽早做肌肉收缩锻炼,加快血液循环。同时应严密的监测患者的生命体征,避免出现肺栓塞,但如果症状较重或是保守治疗无效,通常需进行手术取栓,避免病情进一步加重。

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骨折血栓一般是不会自愈的,具体分析如下。
深静脉血栓是骨折患者最常见的并发症,骨折会导致血管壁损伤,血肿、骨折断端都会对血管壁造成损伤,长期卧床也会形成血栓。静脉血栓形成后,经过正规的治疗,可以使血栓恢复。正规治疗以抗凝为主,即充分、长周期的抗凝。骨折后血栓一般需要三个月的抗凝时间,需要根据患者情况选择口服抗凝药。骨折患者应终身穿弹力袜,终身禁止按摩。深静脉血栓的后期治疗可以通过改善循环药物来改善患者肿胀。

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骨折患者长期不运动,会使静脉回流变得缓慢,尤其是在有血管受损的地方,会造成血管的破坏,使血液凝固,形成血栓。
在发生了这样的事情之后,大动脉内并没有形成血栓,可以使用一些抗凝剂或者是溶栓的药物来缓解四肢的肿胀。患者在骨折时,血栓可能会出现在大腿、髂静脉等较大的血管中。要避免血栓掉落到心肺和大脑,造成心脏和大脑的堵塞,会导致患者的生活受到一定的威胁。骨折血栓的处理要看具体的位置。

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