主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热疼冷缓解，牙髓腔是封闭的组织一旦感染是不可逆的，必须进行根管治疗。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗，然后进行补牙。
儿童补牙不会疼痛，因为会使用麻药。在注射麻药的时候可能会出现轻微的疼痛感，药效上来后会开始修补牙齿，补牙过程没有痛感。但如果体质比较敏感，会有一点疼，但可以承受。
补牙完善后，是不会痛的，但是小孩的配合是补牙成败关键。蛀牙还是要尽早的补，这样会好一些。平时要养成孩子良好的卫生习惯，定期带孩子做口腔方面的检查。平时做好口腔卫生，不吃甜食。
补牙疼痛分很多种情况，如果浅的牙齿越早补疼痛就越少，牙齿龋坏严重在处理过程中会有酸的感觉，也不会痛，补牙把牙齿里面磨平不会碰到肉和神经，所以不会痛，对于补牙如果有疼痛，可以麻醉来进行牙齿充填的，据个人承受能力和牙齿龋坏严重程度而定。
补牙是会出现疼痛的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程，在用高速钻去除龋坏部分过程中，如果离牙神经比较远，龋坏比较浅，是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深，接近牙神经，可能疼痛比较明显。
补牙之后牙疼可能是，对补牙的材料敏感，当补牙后，患者会感觉到牙齿就会疼痛，这种情况可以观察几天，有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后，没有进行垫底充填，酸蚀剂对牙髓刺激，产生疼痛感。
