肾小球肾炎分为急性肾炎、慢性肾炎和急进性肾小球肾炎。急性肾炎多与上呼吸道感染密切相关,感染控制后,注意卧床休息、加强营养及维生素的摄入,可完全治疗。慢性肾小球肾炎无法治疗的,且缓慢进展,需长期服用药物进行治疗,延缓肾脏损害的发生。急进性肾小球肾炎多与免疫性疾病密切相关,需应用糖皮质激素及免疫抑制剂强化治疗,甚至需肾脏替代治疗,部分可治疗,部分转化为慢性肾小球肾炎。
儿童肾小球肾炎的检查包括尿常规、肾功能、抗O、免疫球蛋白、补体、抗核抗体谱等。如果尿常规中有隐血、红细胞、尿蛋白等,可能是肾小球肾炎。有些继发性肾炎需要做一些抗核抗体谱等检查。儿童肾小球肾炎一般属于急性肾小球肾炎,一般都会有良好的预后,但也不能排除其他类型的肾炎,建议完善相关检查后,根据病因及时采取治疗。
一般是不需要治疗的,如果没有出现肾功能急剧下降,尿常规的问题还是可以控制的。平时注意多休息,避免劳累受凉感冒。多吃优质蛋白易消化,低盐低脂的饮食,多吃蔬菜水果,不要吃辛辣刺激性的食物,不要吃高糖高脂的食物。不要吃高盐的食物,注意定期复查尿常规和肾功能。
肾小球肾炎是否能治好不能一概而论,因为肾小球肾炎分急性和慢性,急性肾小球肾炎是一种可以自己痊愈的疾病,多数病程在一个月左右,如果出现蛋白尿和高血压,对症处理就可以。
肌酐升高往往代表肾功能衰竭,肾小球肾炎引起肾衰竭。肾小球肾炎长期存在的慢性伤害肾脏,伤害肾小球最终导致肾小球硬化。急性的肾功能衰竭经过恰当的治疗是可以恢复的。如果是慢性肾衰竭那就是不可以恢复了只能够延缓发展速度。
需要积极控制高血压和减少尿蛋白,比如有些血压很高的病人,一定要用药物把血压控制在一定的范围之内。如果血压增高,会增加肾小球肾脏里面的三高,即高压力、高灌注或者高滤过,加重肾脏损伤;合并氮质血症的病人,一定要控制蛋白质和磷的摄入量,但是可以使用抗血小板聚集的药物。