医生您好!我母亲今年51岁,最近两次心电图检查,第一...

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医生您好!我母亲今年51岁,最近两次心电图检查,第一次显示窦性心律,T波异常(可能是前壁心肌缺血);第二次是窦性心律,T波改变。我母亲平时爱唠叨,易生气,生气后胸闷,气短,心口上方不舒服,手指按局部有疼痛感,不是非常痛。医生说有可能更年期或者冠心病,需要做冠状动脉造影。听说是个手术,对身体有损害。64排CT检查不够准确,很纠结。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁东兵 大连医科大学附属二院外科 三级甲等
擅长:肝胆脾胰等外科疾病、肾脏病
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病情分析: 你好,我非常同意上诉医生的观点。你母亲可能是到更年期出现的心脏神经官能症(也就说心脏及冠状动脉没有病变,您母亲的“胸闷,气短,心口上方不舒服,手指按局部有疼痛感”这一系列的症状都是心理作用引起的,根本没有器质性病变),但也可能是冠心病,情绪激动时出现冠状动脉痉挛引起心肌供血不足出现胸痛等症状。
您母亲需要排除冠心病可能,目前可以通过冠状动脉造影和冠脉CT两种检查方法诊断冠心病,前者是“金标准”,能够准确的诊断或排除冠心病,但缺点是属于有创检查且价格较贵;后者就像你说的,不够准确,但相对便宜点。两种检查都是要接触射线的,但检查一次接触的射线量非常少对身体没有什么损害的,不用太担心。您目亲这种情况可以选择冠脉造影,如果排除冠心病后大家都可以放心,对于您母亲来说也会少很多心理负担,建议做该项检查。
我觉得您母亲更像是更年期心脏神经官能症,都是心理作用,心脏没有病变,但这只是猜测,需要做检查排除冠心病后才下这个诊断,即只要造影后没有冠心病基本就可以认为您母亲是心理引起的症状。建议及时把检查做了,尽早明确诊断。
祝您母亲早日康复!
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王海青 主治医师 威县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:高血压,心脏病,妇科疾病
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病情分析: 您好。你的情况,考虑冠状动脉造影对身体是有些痛苦,但一般是可以忍受的,64排也可以,也比较准确,但如果检查出有问题,还得通过冠脉造影进行支架,既花钱有受两回罪
焦焕敏 医生会员 广宗县健康门诊内科 个人诊所
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好,心肌缺血与血脂高,血管硬化,血管梗塞,关闭不全,有关系,现在的情况注意休息和营养,不要吃辛辣的食物,平时低盐低脂肪饮食,可以用肠容阿司匹林,消心痛,辛伐他丁,丹参或点滴硝酸甘油,丹参,黄芪,参麦注射液进行治疗,,最好做24小时动态心电图,彩超,心肌酶和64排CT或冠脉造影确诊病因治疗.
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