问题分析：通常情况下，5岁儿童视力4.9属于正常情况。每个年龄段的学龄前儿童，视力均有不同，比如3岁时能够达到4.7-4.8，4-5岁时能够达到4.8-4.9，6-7岁时能够达到5.0以上。刚出生时，人类眼睛眼轴极短，此时为高度远视，随着眼球发育，眼轴变长，远视度数会逐渐下降，所以视力也在不断好转。从视力的检查结果来看，视力4.9对于5岁儿童是正常情况。
指导建议：远视储备的大小，是儿童屈光检查非常重要的指标之一。如果五岁儿童检查结果为远视150度左右，说明远视储备正常。如果远视度数小于150度，说明远视储备不足，容易出现近视。如果远视度数大于150度，也没有达到正常标准，很有可能出现弱视。你宝宝现在远视力才100度说明远视力储备不足未来如果不注意可能发展成为近视眼，注意尽量少看手机电脑电视。
一般糖尿病病史超过5年，很容易出现各种糖尿病的慢性并发症，如糖尿病视网膜病变和糖尿病肾病等，甚至容易合并糖尿病足病，根据病人的表现，到医院内分泌科门诊系统诊治，以免延误病情。
如果存在孕期并发症，怀孕可能会导致视力下降。
如果孕妇患有妊娠期高血压综合征，看会导致视力下降。因为妊娠期高血压综合征可能导致孕妇的眼睛出现眼睑和结膜水肿的情况，继而出现球结膜血管痉挛，有黄斑渗出、视网膜水肿、出血、渗出等症状，严重者还会有浆液性视网膜脱离、视盘水肿等症状。这种情况下，孕妇的视力会下降。不过，在控制血压和分娩后半年内，视力通常会慢慢恢复。
受伤的时候不要用力的揉眼睛，导致眼部组织损伤，不会导致的视力下降。保持孩子情绪稳定，保持眼部的清洁，尽量不要去揉眼睛，而且要注意休息，合理用眼，控制手机，电脑等精细用眼的使用，多让孩子看远处。多参加户外的运动，保养好眼睛。
失眠治愈后，视力下降的症状会有所改善，但下降的视力较难恢复。
晚上休息不好，熬夜用电脑或手机会导致视力不好。而且长期失眠会影响眼睛局部的血液供应，可能导致视力下降。如果患者失眠严重，建议患者及时去医院治疗，可以临时使用一些助眠药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯，早睡早起保持愉悦的心情，适当做一些户外活动，晒晒太阳，对患者精神视力的恢复也有帮助。
