乙状结肠癌一期由于患者没有血管或淋巴管癌栓，所以不需要化疗，建议患者积极治疗，具体分析如下：
乙状结肠癌按照TNM分期，分为四期，对于一期临床分期的病人，在没有血管或者淋巴管癌栓的情况下，不需要进行术后的辅助化疗。手术后的辅助化疗主要是防止肿瘤的复发和转移，但一期的结肠癌患者，其术后的复发率和转移率非常低，而且化疗也会导致各种副作用，给病人带来更大的痛苦。
对于术后早期的而言，比如虽然有肿瘤，但是没有淋巴结转移的，手术之后是可以不用做化疗的，对于一些中期或中期偏晚的情况，比如有淋巴结转移的这些病人，这些病人手术之后因为局部复发或转移的几率相对比较高，所以手术之后做化疗。
结肠癌2a期不是早期结肠癌，是属于进展期结肠癌。结肠癌根据肿瘤的浸润肠壁深度、局部淋巴结转移、同时结合是否合并远处转移分为0期、1期、2期、3期、4期，0期也就是原位癌或者说一点癌而对于2a期结肠癌，肿瘤浸润已经超过了粘膜下层，到达肠壁的肌肉层已经不属于早期，属于进展期结肠癌。
早期结肠癌不会发生肺转移。结肠癌临床分期分为四期，一旦发生肺脏转移，属于晚期结肠癌。结肠癌可以通过血道转移到肺部。结肠癌肺转移后，除了出现结肠癌原发病变症状如腹部肿块、贫血、便血、腹痛外，还会出现转移灶，出现如咳嗽、胸痛、气短、呼吸困难等症状。早期结肠癌患者一般是手术进行根除治疗，结肠癌肺转移患者主要是化疗和靶向治疗为主。
不一定是转移了，结肠癌治疗需要综合性治疗，一般治疗方案有手术、化疗、放疗等综合性治疗，降低复发率，提高生存率。虽然手术切除是结肠癌治疗的主要的手法，单纯的手术后的局部复发率较高，大多数局部复发发生在盆腔内。
因为没有转移，所以严格来讲可以暂时不化疗。如果有梗阻、穿孔以及CEA阳性，需要化疗，一般是6个疗程。在这之间同时可以配合中药巩固治疗，康复的可能性会更高。注意平时的生活规律，特别是饮食规律。
