老妈去年检查椎间盘突出症,到今年...

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老妈去年检查椎间盘突出症,到今年还痛,半月前检查出来骨质疏松,该怎样治疗
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王涛 医师 雄县医院内科 二级甲等
擅长:化学物品中毒,农药中毒,食物中毒
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问题分析:你好,腰间盘突出与骨质疏松是两个疾病,前者需要做牵引、按摩缓解,必要时间盘镜微创手术治疗效果很好。
指导建议:后者属于高龄老人常见疾病,可以从增加钙质摄入和减少钙质流失入手,饮食增加含钙食物,适量服用维生素D3促进钙质吸收,适当户外活动,可以预防骨质疏松。必要时应用激素可以减少钙质流失。
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一般有X线检查。但是平时有好多的症状也是可以判断是颈椎间盘突出的,比如肢体上发生了变化,会感到麻木,没有什么感觉,行动上也是出现问题,很是不方便,这些都是它的症状。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

通常情况下腰椎间盘突出症需要做CT、核磁共振等检查。以确定腰椎间盘突出的部位,比如腰4/5、腰5/骶1。凸出的位置,左边还是右边,还是中间型。另外,神经根和马尾神经受压迫的情况也比较严重。根据患者的经济状况,有的家庭条件不好,有的病历短,需要用药来进行检查,毕竟核磁共振的价格太高了,一般不需要手术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎的X光片检查,腰椎的CT检查,还有腰椎的核磁共振检查,腰椎的X光片主要可以对脊椎的生理曲度形态还有骨质增生情况,椎间隙的情况,还是否存在先天发育不良的情况等作为一个初步的判断。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎间盘突出症的体格检查主要查的是细菌感染或者是骨质变化为主。当腰椎间盘突出后脊柱屈伸时,椎间盘全部受到了挤压,后侧间隙加宽,髓核后移使突出物的张力加大,同时髓核上移牵拉神经根而引起了疼痛。当腰部后伸时,突出物亦增大且黄韧带褶皱向前的突出造成了前后挤压神经根而引起的疼痛。所以,疼痛限制了脊柱的活动。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

体格检查:局部触诊、视诊;颈椎X线正侧位:通过颈椎X线正侧位,判断颈椎排列序列以及有无增生,椎间孔有无狭窄。颈椎核磁:通过颈椎核磁平扫,明确椎间盘突出以及椎管内病变。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

上肢后伸试验:检查者一手置于健侧肩部起固定作用、另一手握于患者腕部,并使其逐渐向后、外呈伸展状,以增加对颈神经根牵拉,若患肢出现放射痛,表明颈神经根或臂丛有受压或损伤。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术