席汉氏综合症是孕妇的一种临床病症,席汉氏综合症最初的症状就是没有乳汁的分泌,身体还特别的虚弱无力,这种症状多发生于产后的大出血休克的产褥期的时候,这种病症慢慢发现还会导致机体出现继发性的闭经,严重的还会导致不孕的情况出现。
席汉氏综合症可能怀孕,但怀孕概率较低,或即使怀孕后,此类患者怀孕期间流产,死亡概率极高。这是因为垂体功能下降,女性患者出现内分泌激素水平紊乱。
席汉氏综合症黄体生成素水平较低,具体表现为闭经、月经不调、进入早期更年期,不易怀孕。部分患者采用激素替代治疗后,即使怀孕,由于子宫内膜问题和孕酮水平较低,流产风险也较高。
病情分析: 席汉氏综合症是妇科的一种病,是因为产后大出血、休克,引起脑垂体缺血、坏死,以致卵巢功能减退,子宫萎缩,继发闭经,伴有毛发脱落、性欲降低、全身乏力等一系列极度衰弱的综合症状。
席汉氏综合征(产后垂体功能减退症)诊断明确,应定期检查甲状腺,肾上腺及性腺功能。治疗主要为激素替代治疗,针对肾上腺皮质激素,可于每天上午口服泼尼松5mg,下午4点服2.5mg,可维持日常生活,甲状腺功能不足,补充甲状腺素片,由小剂量开始,生3-4周递增一次,直到T3,T4水平恢复正常时的剂量 为维持量(治疗时先补充泼尼松,然后再补充甲状腺素片或二者同时补充)关于性激素补充,
意见建议:可周期用雌激素和黄体酮,人工周期撤退出血,虽不能恢复排卵和生育,但对改善生活质量,减轻骨质疏松症等有益,一般患者不会受孕,但若能受孕,则垂体会再度增生肥大,产后可能使垂体恢复功能,席汉氏综合征可以痊愈
问题分析:席汉综合症是由于产后大出血导致的垂体缺血、坏死,垂体是个内分泌大器官,垂体损伤会导致很多重要内分泌激素的缺乏。席汉综合症一般来说,发生了就是不可逆的。
意见建议:其实这个疾病不治好也没有很大影响的,就是把一些缺失的垂体激素(如甲状腺素、皮质醇、性激素等等)长期吃药替代。替代治疗其实不麻烦
指导意见:席汉氏综合症有 其特征性表现,临床上要与甲状腺炎症、原发性肾上腺皮质功能减退症等疾病鉴别。