是不是只有做肾穿刺才能查出肾病的病因

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是不是只有做肾穿刺才能查出肾病的病因
医生你好:
我是河南郑州的。我爱人在一年前发现蛋白尿+2,本身有高血压和痛风,去年曾经两次到该院就诊,服药后效果不太明显。本月在河南省人明医院住院,想查一查是什么原因引起的肾病,当时尿蛋白+3,肌酐161,尿酸492,尿素7.26。10月17日在本院进行肾穿刺活检,病理诊断为:未见肾小球组织结构,仅见少许肾小管及纤维脂肪结缔组织,期间少许淋巴细胞浸润。医生解释为我爱人的肾已经萎缩(右肾大小约110x38x47mm,左肾大小约109x47x46mm,双实质回声增强,肾窦未见明显分离。),部分肾小球可能已经硬化萎缩。这个解释我不太理解,我想请教一下专家还能不能通过其它方法来查出病因。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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牛京梅 医师 河北省邢台市清河县人民医院妇产科 二级甲等
擅长:妇科,高血压心脏病
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病情分析: 另一个就是你说的肾穿刺的问题我认为没有必要的,肾穿刺的目的是看看到底是哪种肾炎,但是只做病理分析和研究用,对治疗没有意义,肾炎西医均没有好的治疗方法,治疗也都是以对症治疗为主.好多肾炎病仍做了后几年感到肾部不好受有一些病情加重了.如果你肾功能损伤了只有吃中药才有希望能恢复治好的.你现在不能延误了病情.如果错过了最佳治疗时机,也许只要有诱发因素马上就会转入到尿毒症去.你一定要重视.
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.
这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.
中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.
分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,
以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,肾萎缩有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.
依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服用三到六个月方可治愈.另一个就是你说的肾穿刺的问题我认为没有必要的,肾穿刺的目的是看看到底是哪种肾炎,但是只做病理分析和研究用,对治疗没有意义,肾炎西医均没有好的治疗方法,治疗也都是以对症治疗为主.好多肾炎病仍做了后几年感到肾部不好受有一些病情加重了.如果你肾功能损伤了只有吃中药才有希望能恢复治好的.你现在不能延误了病情.如果错过了最佳治疗时机,也许只要有诱发因素马上就会转入到尿毒症去.你一定要重视.
慢性肾小球肾炎也叫慢性肾炎,概括讲是因多种肾脏病病理损害所致的以蛋白尿,血尿及相应的一组临床表现.在临床上主要表现为无症状血尿,无症状蛋白尿,疲劳,水肿,腰痛,高血脂,低蛋白血症,后期贫血,消化神经系症状,酸中毒电解质失调,心衰,高血压,多尿,无尿,听力下降,眼底梗塞,皮痒,消瘦,脱发,骨痛,容易感染发炎等等.
这一症后群具有共同的临床表现,病理,生理和代谢上的变化,如果真的患上肾炎一般西医医生首先选用强地松,环磷酰胺,长春新碱等细胞抑制剂治疗,但副作用极大,只对一部分病人有效.
中医在治疗肾炎一般是阴虚症状的用左归丸或六味地黄丸加减,阳虚的附桂地黄丸,右归丸等等.近代用清热解毒活血化瘀方法治疗.中西结合用雷公藤制剂,昆明山海棠,肾炎四味片,慢肾宝,肾炎康,肾开灵等药.群众中流传喝牛,羊奶治疗的,也有用气功疗法的,还用老头草,火把草,蜀葵花,玉米须医治的.但是只有一部分病人有效,离治愈还有一定的距离.
分析肾炎病因病理,其病在肾在血脉是由热,邪,气血水湿淤滞为病.中药治疗以祛邪,清热,化瘀,泻浊,破积通脉为法则,
以抗炎,抗变态反应,抗肾小球变性纤维化,对抗肾小球的增生和渗出,促进纤维蛋白溶解,减少血小板凝聚,增加肾小球的滤过率,改善肾小球毛细血管的通透性,增强肾脏血流量,从而可使损伤的肾功能修复,轻中度损伤的肾功能完全可以修复,重度损伤的肾功能可以修复到轻中度,肾萎缩有不同程度的增大,因此可以替代血液透析.
依不同时期的症状和病情交替调换中药,坚持服用三到六个月方可治愈.
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李银利 护士 万全县孔家庄中心卫生院外科 一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:肾病可以进行肾脏功能的检查为宜,基本上是可以进行确诊的,不需要进行特殊的治疗,同时要加强对症的护理,避免劳累,必要时行手术的治疗。
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程海观 医师 江西省新建县大塘医院妇产科 一级乙等
擅长:妇产科
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病情分析: 你好,做肾穿检查可以明确发生肾病的原因,然后对症用药治疗,效果是很明显的。
陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:你好肾综患者往往以脾肾气虚为主,久病则肺气亦虚;脾气不足,运化失常,气机不利,清气不升,尿漏精微物质而见蛋白尿,精微物质不能上荣而见面色白,神疲乏力。肾气亏虚,失于封藏,不能固摄,精微下泄亦可致尿蛋白产生。尿中蛋白丢失前均为构成人体的精微物质,中医认为是构成人体的基本物质,也是人体各种功能活动的物质基础。根据您所说的情况,建议立即就诊,配合治疗。
意见建议:建议 平时低盐、低脂、优质低蛋白饮食,少吃海鲜、豆制品、辛辣刺激的食物,劳逸结合,预防感冒,定期复查。
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王宇 妇产科
擅长:有关于妇科疾病
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病情分析: 您好,基本B超等尿常规,还是可以诊断的
相关问答

可以检查一下B超,尿常规。肾脏有点酸痛的情况下,不排除是因为有肾结石而导致的,还有可能是尿路感染,具体要看一下是否还有其他的症状。肾脏病的检查最常见的检查就是尿常规,可以发现尿中是否有蛋白,是否有红细胞,白细胞;在肾功能受损的情况下,血肌酐,尿素氮会有升高。

张聪副主任医师内科中日友好医院
擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

隐血指的是尿常规中只有隐血的阳性没有尿蛋白,如果肾功能正常,病情是非常轻微的。尿蛋白的意义在临床上比尿潜血的意义,iga肾病是慢性肾小球肾炎的一种,判断iga肾病的病情轻重程度主要依赖于尿蛋白的程度。

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所谓肾病通常指肾小球疾病或肾小管疾病。此类的典型临床表现为水肿、双下肢水肿或双眼皮。严重的病人可能有胸腔和腹腔积液,甚至心脏衰竭症状,如胸闷和气短,可能是由于高度水肿造成的。尿泡沫、肉眼血尿和高血压也增加。

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可以通过不同的症状去区分肾病的类型,通常可以分为慢性或者急性肾炎、肾病综合症、慢性或者急性肾衰竭、高血压肾病、小儿肾病和糖尿病肾病等疾病,通常不同的肾病会带来不同的伤害,比如肾结石病人通常肾脏会感到疼痛,有时候甚至会因为剧烈的疼痛而昏厥过去。而肾炎病人普遍会存在尿频尿急,尿量不正常的现象,病情严重的病人还会出现血尿,蛋白尿等症状。

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lgA肾病可能是病毒感染。IgA肾病指的是在肾小球的系膜区有IgA的沉积,在做肾活检的时候。这种原发性的肾小球疾病叫IgA肾病。因为IgA的沉积不仅仅在原发性肾小球疾病里有,在有些继发性的疾病里也有,所以IgA肾病指的是原发性的肾小球疾病。

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使用激素治疗的目的是通过抑制免疫反应及免疫介导的炎症反应减少渗出、细胞增生和浸润,改善肾小球基底膜通透性,抑制醛固酮和抗利尿激素的分泌,达到利尿消肿,减少消除尿蛋白的目的。激素的使用原则为开始用量要足够,足量用药时间要够长,治疗有效者要缓慢减药。

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