一般情况下,压缩性骨折可以保守治疗、手术治疗等方式来治疗,具体内容如下:
1.保守治疗:由于受到骨质疏松的影响,患者可能会在受到外力刺激的时出现压缩性骨折。如果患者比较年轻,可以通过保守治疗来恢复脊柱的功能。
2.手术治疗:如果患者年纪比较大,保守治疗的作用通常不明显,患者应及时接受手术治疗,需要通过椎体成形及后凸成形手术等方式来恢复患者的活动能力,以免导致患者出现畸形愈合、骨不连等情况。
一般情况下,腰L2压缩性骨折,患者可以通过保守治疗和手术治疗进行处理。具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况不严重,腰椎椎体两柱以上没有受到损伤,并且没有神经损害,侵占椎管小于30%,椎体压缩小于50%,则可以选择保守治疗,患者可在正规医院通过腰部支具外固定进行治疗。
2.手术治疗:如果患者的腰L2压缩性骨折情况比较严重,则可及时通过腰椎侧前方减压术进行治疗。
l4椎体压缩性骨折,骨折片突入椎管,这是很严重的。因外伤导致腰4椎体骨折,骨折块突入椎管压迫神经,这种骨折不能称为压缩性骨折,而是椎体的爆裂性骨折,通常因为压迫神经导致下肢疼痛,无力,严重者大小便功能障碍,因此需及时行手术治疗,复位骨折,解除神经压迫,并牢固固定,以促进骨折愈合及神经功能恢复。一般在腰椎压缩性骨折手术后都是需要长时间的卧床休息,如恢复良好,可以适量活动,避免单手提重物,避免长期保持坐姿。
不严重,椎体压缩不到1/5者是轻微的骨折,可以保守治疗。仰卧于硬板床上,骨折部位垫厚枕,使脊柱过伸,同时嘱伤员3日后开始腰背部肌锻炼。开始时臀部左右移动,接着要求作背伸动作,使臀部离开床面,随着背肌力量的增加,臀部离开床面的高度逐日增加。2个月后骨折基本愈合,第3个月内可以下地稍许活动,但仍以卧床休息为主。3个月后逐渐增加下地活动时间。
考虑有腰二椎体压缩性骨折的情况,如骨折较轻可以保守治疗,卧床休息,以及应用活血化瘀等治疗,骨折较重或伴有脊髓神经损伤者可进行手术治疗,此处骨折愈合约需2至3个月时间左右,具体情况因人而异,建议骨折愈合后再考虑坐起、行走,定期复查。
胸12椎体压缩性骨折首先要做好CT、3D成像等检查,以确定压缩性骨折的严重程度。如果身高不到三分之一,可以采取保守疗法。老年人还可以通过微创手术来进行手术。胸12椎体压缩性断裂的三分之一以上,就会导致脊柱不稳。通常情况下应该进行外科复位和内固定。无论采用外科或保守疗法,多在床上躺一段时间有利于康复。