医生回答共10条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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李阳阳
郑州大学第一附属医院内科
三级甲等
擅长:高血压心血管疾病
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病情分析: 脐疝是指腹腔内容物由脐部薄弱缺损突出的腹外疝,是发生于脐部的腹外疝统称。脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这是腹壁最晚闭合的部位。同时, 脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤、筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝。
意见建议:成人脐疝的疝门组织坚韧且边缘比较锐,多无自愈的可能,因而易转变成为难复性疝或发生嵌顿,也有疝外覆盖组织较薄而自行破溃的可能,故一般应该在消除腹压增高因素的前提下,尽早进行手术治疗。
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肖新洋
山东齐鲁医院皮肤科
三级甲等
擅长:荨麻疹,脂溢性皮炎,脂溢性脱发
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病情分析: 你好,成人脐疝不能自愈,且易嵌顿和绞窄,因此均应手术治疗。但继发于肝硬变腹水者,老年患者伴有严重心、肺疾患不能耐受手术者,禁忌手术治疗,一旦发生嵌顿或绞窄,仍应紧急手术。
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郭周倩
护士
广宗县人民医院妇产科
二级甲等
擅长:妇产科、
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病情分析: 婴儿脐疝.属先天性.发病原因有脐部发育不全,脐环没有完全闭锁;或脐部的瘢痕组织薄弱,不够坚固.在腹内压增加.(经常啼哭,便秘,包茎等)情况下,内脏可以从脐部突出而形成.被盖物仅为疤痕组织,皮下和皮肤
意见建议:婴儿脐疝,绝大多数可通过脐部筋膜环的逐步收缩而在一岁内自愈.因此2岁前,除非嵌顿,可以等待.采用非手术疗法促使自愈如已满2周岁,脐疝直径超过1.5厘米者宜用手术治疗,沿脐口1厘米处,沿脐作半圆形切口分高皮肤和皮下组织,显著腹直肌前鞘,疝环及疝囊,正中切开腹自线,游离疝囊,回纳疝内容物,在疝环处切除部分疝囊后,给予缝扎然后将两侧腹直肌鞘缘(即腹自线)间断缝合,最后缝合皮肤.
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许琛
护士
蚌埠华海耳鼻喉科医院内科
二级乙等
擅长:消化系统疾病、糖尿病、脑血管病的护理、五官科疾病
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意见建议: 婴幼儿和成人的脐疝治疗原则有所不同,对于婴幼儿脐疝,无论脐环大小, 如无特殊情况,早期均应该采取积极的非手术治疗,原因为:(1)非手术治疗避免了患儿经受手术之痛苦;(2)患儿年龄较小, 对手术耐受性较差,术后不易护理且患儿家属不易接受;(3)患儿处于生长发育旺盛阶段, 没有闭锁的脐环迟至2岁时,随着发育腹壁增强,多能自愈。观察至2岁后,如仍未愈合,再考虑行手术治疗。手术指征:( 1)长期保守治疗不愈伴有症状者;(2)嵌顿或有疝内容物坏死者;(3)年龄> 2岁;(4)疝环口直径> 2.5cm者;(5) 伴有局部腹壁肌肉发育不良者。成人脐疝的疝门组织坚韧且边缘比较锐,多无自愈的可能,因而易转变成为难复性疝或发生嵌顿,也有疝外覆盖组织较薄而自行破溃的可能,故一般应该在消除腹压增高因素的前提下,尽早进行手术治疗。
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朱福印
医师
威县章台中心卫生院外科
一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:如果只有1元硬币大小的,建议用半个乒乓球连接2段宽的松紧带绑一段时间,记住不要绑得太紧。脐疝能自行回纳的一般都不会有什么血运障碍1岁左右都会自己好的。
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于翠萍
医师
于翠萍个体诊所皮肤科
私人诊所
擅长:全科医疗内外妇儿
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病情分析: 不用担心,脐疝是所有疝气中最好治疗的,可用聪慧脐疝带进行保守治疗,一个疗程就治愈。
意见建议:建议如下:
将一元硬币缝在一个三指宽的纯棉布带上,将硬币正对着压在脐疝上,把布带捆紧,注意不要太松,硬币老偏离就无效了。孩子肚子有一定让性,稍微紧点没事。捆的时候注意不要紧的就行了。
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刘璐
护士
江西赣州于都贡江医院妇产科
擅长:妇产心理学
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意见建议:你好,成人脐疝,宜早施手术治疗,嵌顿时应紧急手术。
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陈静思
辽宁医学院妇产科
擅长:妇产科疾病 消化道疾病
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病情分析: 成人脐疝的治疗方法:
(1)保守治疗:方法有疝带、疝托等,起缓解症状或延缓疾病发展的作用,但没有治愈的可能,主要适用于成年患者因合并其他严重疾病而暂时无法手术。
(2)手术治疗:成人脐疝不能自愈,一旦发现应尽早手术。目前常用的术式有:
①经典的开放式手术即Mayo 手术, 操作方便,手术花费少,由于修补术不切断脐韧带,不放置补片,故修补往往不完善,修补部位抗张力效果较差,容易引起术后复发及不适;
②腹腔镜下直接缝合修补术,其优点是保留了脐孔,手术简单,也无需外源材料,由于该术式也不放置补片,修补部位的张力仍很高,容易引起术后复发;
③开放式无张力疝修补术,充分游离出脐疝缺损后置入补片,减小了局部张力,简化了手术,此术式的优点是从腹壁后方加固,腹压增高的冲击力可被补片分散,随着肉芽组织长入,在疝环周围形成坚实的肉芽组织屏障,更有效的避免了远期复发,同时术中使用的补片具有良好的组织相容性。
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张霞
齐鲁医院内科
擅长:心脑血管疾病
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病情分析: 较小的脐疝,如直径小于1.5cm,多数在2岁内可随着发育腹壁增强能自愈。鉴于婴儿脐疝很少发生嵌顿,可先予非手术治疗,用胶布贴敷疗法,即取宽条胶布将腹壁两侧向腹中线拉拢贴敷固定以防疝块突出,并使脐部处于无张力状态,而脐孔得以逐渐愈合闭锁。每周更换胶布1次,如有胶布皮炎,可改用腹带适当加压包扎。 如患儿已逾2岁而脐疝仍未自愈,应手术治疗。手术具体方法是在脐疝下方1~2cm处作相应的弧形切口,游离皮瓣,呈露两侧腹直肌前鞘。切开腹白线和疝囊,如无完整的疝囊则切开腹膜。回纳肠管,切除疝囊,于疝环处缝合腹膜切缘。横形缝合腹横筋膜,再纵形缝合腹白线以缝闭脐环和修复腹壁薄弱区,最后将保留脐孔的皮瓣按原位缝合。
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周子迪
山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 经脐环脱出的疝称为脐疝. 脐位于腹壁正中部,在胚胎发育过程中,这各腹壁最晚闭合的部位.同时,脐部缺少脂肪组织,使腹壁最外层的皮肤,筋膜与腹膜直接连在一起,成为全部腹壁最薄弱的部位,腹腔内容物容易于此部位突出形成脐疝.在人体胎儿时期,通过脐环部位有二条动脉,一条静脉,卵黄管及脐尿管与母体相连,以获取营养.在胎儿出生前后,上述结构逐渐闭锁,脐环闭锁时形成脐凹陷.如果闭锁不全或延期闭锁,刚胎儿出生后出现畸形及形成.