冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。
做心脏支架和搭桥是根据病情的，不一样来决定的，病情的需要，适合做哪一个，做哪一个，相对来说搭桥的手术费用会比支架的手术费要贵一点，将支架置入原狭窄血管内，扩张血管狭窄部分，提高血管供血。该桥针对血管完全闭塞的情况，无法进行支架置入，因此桥的唯一途径是将阻塞的血管后段与其他正常血管吻合，使血液可以通过其他血管供应。
通常情况下，冠心病是放支架好还是搭桥好的说法是有误的，两者都是比较好的治疗方法，建议根据实际情况进行选择。具体内容如下：
治疗冠心病时需要运用到药物、搭桥和支架三种方法。身体虚弱同时症状比较严重的老年人患者，建议选用支架治疗，能够改善血管腔狭窄程度，损伤比较小。而搭桥损需要开胸，主要针对于耐受力强的患者。
平时调整好自己的心，患者定期前往医院进行检查，按医嘱服用药物进行治疗，不可随意增加、减少或更换药物剂量。保持良好生活习惯，包括生活规律。
冠心病搭桥手术费用大概为五万元。
冠心病搭桥手术指征通常至少3支病变，阻塞血管腔狭窄超过75%，或冠状动脉主干阻塞75%以上，此时需搭桥手术。其次就是应该多吃些蔬菜和水果，这样有利于促进血液循环。搭桥手术治疗部分，以血管搭接为主，接着是后期用药保养，也要维护好个人生活体质。做搭桥可以减少了风险和并发症的发生几率，并且还能提高治疗效果。手术费用，各医院不同，也有病人自己血管束，病变之支数亦不尽相同，因此，各人成本不同，一般大概为五万元。
冠状动脉搭桥术的危险性冠状动脉搭桥术的危险性很高，要进行胸部开放，要进行体外循环，还要进行心肺复苏，因此，在这个过程中，病人是有一定危险性的。
这个危险与患者的年纪，心肺功能，基本的病症，以及营养情况有关。如果说病人年纪小，没有其他的问题，只是单纯的搭桥，严重的冠脉狭窄，那么手术的危险性就会大大的下降。但是，年纪大了，有心脏、肺脏等不良因素，还伴有高血压、糖尿病等一些基本的病症。如果做了搭桥术，做了体外循环，那么就有很大的几率会造成大出血，严重的心脏衰竭。
一般情况下，冠心病比较严重才做搭桥手术，具体分析如下：
如果是比较严重和复杂的冠脉病变，不能进行支架治疗，需要更多的植入术，可以选择搭桥手术，比如出现冠脉左侧的主要病变和三个分支的疾病，冠脉血管近端狭窄较重，病变较长，而远端血管，这些情况冠脉搭桥比较好。同时，有些糖尿病伴有冠心病的病人，也可以选择冠状动脉搭桥，这样的话，术后效果会更好。
