另HCT红细胞压积为33.8%,MCV红细胞平均体积为85.6fL,PLT血小板为301/L。20年前曾经腰部被车撞过,25年前得过急性肾炎。
当时都把这些看好了。20年来体检一直说是尿隐血,具体查了肾内科和泌尿科一直查不出什么来。
帮我看下,到底会是什么情况,具体该到那里查,怎么查。
红细胞计数偏高,有生理性增加,见于新生儿、高原居民等。病理性增加,见于真性红细胞增多症、各种原因导致的脱水、先天性心脏病、肺心病等,建议根据自己原因,进一步检查。
小便常规中出现红细胞数偏高,说明是存在血尿的,如果是血尿,病理性血尿大多有可能是由于肾实质性病变引起的,也有可能是由于尿路感染或尿路结石引起的。或者尿路畸形引起的。
尿常规红细胞计数偏高说明有尿潜血。如果在月经前后化验尿常规的话,就会出现这样的结果。如果是非月经期间出现尿潜血的话,没有什么症状的话,考虑是无症状血尿。
通常来说红细胞如果轻度增高,对人体不会有太大的危害,但是有可能会导致血液粘稠度的增加,可能会引起凝血过度,会增加血栓形成的风险。而如果红细胞计数升高非常明显,要警惕血液系统疾病,如红细胞增多症甚至是红白血病。
红细胞数量偏高,可见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,尿崩症,糖尿病酮症酸中毒,甲状腺功能亢进危象等疾病,由于血浆容量减少,红细胞浓缩,导致单位体积内红细胞数量增高。还可由于长期缺氧引起,如高原居民,慢性阻塞性肺气肿,肺源性心脏病,发绀型先天性心脏病等。
剧烈运动和患有泌尿系统感染性疾病都会有红细胞计数偏高的现象。在剧烈运动后,可以出现尿液中红细胞增高,与运动过后局部黏膜出现微小红细胞脱落等因素有关,无需特殊治疗,需要减少运动量即可。患有泌尿道感染性疾病,可能会出现泌尿道炎性改变,出现局部渗血,而导致红细胞增多,同时多伴有尿频、尿急的症状。并且进行尿沉渣检查,会出现白细胞数目升高。