富马酸喹硫平片的功效及副作用

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富马酸喹硫平片的功效及副作用
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刘业生 医师 铁力市桃山镇振兴社区卫生服务站内科 一级甲等
擅长:高血压、冠心病、2型糖尿病、胃炎
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口服喹硫平后的清除率在肾脏和肝脏损伤的病人中下降约25%。喹硫平在脏用词不当中代谢广泛,因此就在慎用于肝脏损害的患者。有肾脏或肝脏损害的病人, "舒思-思瑞康-启维"的开始剂量应为25毫克/日。随后每日增加剂量,幅度为25-50毫克,直到有效剂量。
刘海华 阳光医院心理诊所
擅长:从事多年精神科,健康心理咨询
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你好!它是一种新型的吩噻嗪类抗精神病药,可阻断脑内多种神经质受体[1,2]。其机制主要是通过阻断中枢多巴胺(DA)的D1,D2和5-羟色胺2(5-HT2),5-羟色胺1A(5-HT1A)等多种受体而起作用,其与5-HT/DA受体结合之比为2,在非典型抗精神病药物中最高的。
临床前研究显示,它很少有EPS效应。与典型抗精神病药氟哌啶醇相比,运动系统障碍、高泌乳素血症的发生率显著降低。启维很少或不引起对氟哌啶醇敏感的猴发生肌张力障碍,表明迟发生运动障碍(TD)发生率低。该品还能阻断肾上腺素α1受体,导致用药早期约有7%的患者出现短暂性低血压,阻断H1受体引起嗜睡。 在模拟精神病阴性症状的爪哇猴子和大鼠的模型上,改变了动物的社会孤独行为,有改善阴性症状的有益作用。
口服吸收迅速,不受胃中食物影响,1~1.5h后血药浓度达峰值,治疗剂量范围血浆半衰期为6~8h,达稳态血浓时间48h,表观分布容积约10L·kg-1,血浆蛋白结合率为80%~83%,主要由肝细胞色素P450代谢,其主要代谢途径是CYP3A4同功酶,对由CYP450极代谢的药物的干扰素极小,但影响CYP3A4同功酶的药物可能干扰本品,该药代谢产物无药理活性。基本通过肾脏排泄,约占给药剂量的73%,经粪便排泄占给药剂量的20%。单次服药后,低于给药剂量1%的药物以原形排泄。种族、性别及吸烟对本品的药代动力学均无影响。口服清除率老年患者比年轻患者减少30%~35%,肝功能损害的患者减少25%~30%,故严重肝损害者需降低剂量,但肾损害的患者无需调整剂量。
常见不良反应为头晕、嗜睡、激惹、失眠、口干、消化不良和便秘。服药早期有体位性低压,与剂量无关,该不良反应有自限性,服药1,2周内可消失,老年或体弱患者在这段时间需要监护。剂量依赖性的不良反应为消化不良、腹痛及体重增加。临床试验中还观察到构词障碍、畏食、心悸、周围性水肿、多汗等。少数患者可能发生肌紧张、震颤和静坐不能等EPS症状。实验室检查发现,ALT增高及血清总胆固醇和三酰甘油增高。
相关问答

此药物可对血液与淋巴系统产生影响,患者可表现为白细胞减少、中性粒细胞减少、贫血、血小板计数减少等。可对神经系统产生影响,病人可出现癫痫发作、头晕、嗜睡、锥体外系反应。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

是非典型抗精神病药物之一,也是氯氮平化学结构改造而来的。该病用于精神分裂症的临床治疗,对其阳性症状的治疗作用较弱,对情感症状有一定的疗效。在临床上,该药也可以作为心境稳定剂稳定病人的病态情绪。此药几乎不引起锥体外系反应及迟发性运动障碍,但是,嗜睡、直立性低血压等是其最常见的药物反应。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

不可以富马酸喹硫平是有助于精神分裂症的抗精神病的,容易对病人产生困倦、头晕等症状。在平时的生活中要消除精神上的焦虑、紧张,合理安排作息,还要坚持适量的锻炼,增强体质。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

这种药物是可以用来治疗失眠。并且这种药物是属于一种西药,可以缓解机体由于焦虑、紧张、精神分裂症等引起的失眠,是临床上常见的治疗药物。在饮食方面调理也可辅助失眠。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

富马酸喹硫平,长期服用会引起心悸,还会致口干,服药期间会表现出头晕和嗜睡的症状,甚至会导致血压减低。富马酸喹硫平片停药,先看症状是否减轻,有缓解可以先给减量,病症好了可以停药。

刘强副主任医师精神科上海市精神卫生中心
擅长:失眠,紧张,焦虑,恐怖各种情绪障碍,抑郁症,婚恋问题,人际交往

吗丁啉属于一种多巴胺受体拮抗剂,可以阻滞胃肠壁分泌粘液,能够抑制恶心,呕吐,反酸,嗳气等症状,对于胃炎以及胃溃疡患者来说,有一定的疗效,也可以用来治疗消化不良以及呕吐性食管炎。但是吗丁啉不能长期服用,具有以下害处:第一种,长期服用吗丁啉会降低机体调节能力。第二种,过量吗丁啉进入体内,会引发急性肝坏死。第三种,长期服用会降低胃肠道的蠕动能力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病