存活率各不同，结肠癌Ⅲ期的5年生存率为20%-30%，而结肠癌Ⅳ期的5年存活率往往不到10%。结肠癌的存活率跟患者的治疗情况和药物敏感度有关。一般转化治疗或基因免疫治疗等，也能明显提高晚期肿瘤的存活率。
结肠癌肝转移晚期的存活期是不超过六个月，结肠癌到了晚期，可以考虑做化疗治疗，有一定的改善病情的作用。这种疾病晚期会比较痛苦，因为消化道梗阻，会有严重的腹胀，腹痛，同时癌细胞损伤神经也会导致比较严重的疼痛。
结肠癌晚期的症状主要是可引起黑便，腹痛，消化功能不良，如果肿块较大可引起肠梗阻，腹胀，腹痛明显。由于恶性肿瘤的消耗还可以出现消瘦，体重下降，贫血，低蛋白血症等。
未经治疗的肝转移瘤平均生存时间为16-18个月，而广泛转移的患者平均生存时间仅为3-5个月。因此，肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因（60%-71%）。如果能给予积极有效的治疗，5年生存率可达20%-40%。中药可用于治疗晚期结肠癌肝转移。
结肠癌病人能活多久主要取决于治疗是否恰当以及患者的身体功能。此外，结肠癌病人及其家属应多了解结肠癌的治疗，并与主治医师沟通，有助于延长结肠癌患者的生存期。
结肠癌大概一个月就会原位转移，因为结肠癌是跟容易扩散的，一定要及时治疗。中晚期还有淋巴转移和血性转移，造成局部淋巴结肿大，甚至引起肝脏、肺或者脑部的继发性癌变。早期积极治疗可以有力预防其转移和扩散。
