孩子八岁,二周前发烧,经化验血象不高,吃的罗红霉素...

会员10570515 八岁 已回复
孩子八岁,二周前发烧,经化验血象不高,吃的罗红霉素和清开灵,三天后退烧,然后开始咳嗽,有痰。吃银黄颗粒和化痰止咳药,不好
病情描述(发病时间、主要症状等):

二周前发烧,经化验血象不高,吃的罗红霉素和清开灵,三天后退烧,然后开始咳嗽,有痰。

曾经治疗情况和效果:

吃银黄颗粒和一些化痰止咳药,现在在吃银黄和小
葵花百步止咳糖浆,效果一般,仍咳嗽

想得到怎样的帮助:

请问是否吃其它药?还是继续吃这两种药?为什么会久咳不止?请问还用再去医院检查吗?

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毕永霞 主治医师 北京市回龙观社区卫生服务中心儿科 一级甲等
擅长:婴幼儿营养保健和儿科常见病、多发病的诊治和健康指导
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病情分析: 呵呵,实际孩子刚开始发烧时,不主张用抗生素的,因为发烧不一定是坏事,适当的发烧有增加孩子抵抗力的作用。如果单纯发烧,没有其他明显不适,化验血象也不高,多为病毒感染,多喝温开水,清淡饮食,保证休息,适当用些清热解毒的药如清开灵或者银黄颗粒是可以的。如果抗生素不该用时用了,反倒降低自身的抵抗力。之后孩子咳嗽,还有痰,不除外气管炎甚至肺炎的可能,应该再复查个血常规是必要的。注意发烧伴咳嗽一定注意除外肺炎的可能,必要时查个胸部X线片明确诊断就是了。大的孩子多为支原体肺炎,如果血象问题不大,用大环内酯类抗生素如果罗红霉素、红霉素、阿奇霉素是对症的。同时,可以用些易坦静和化痰止咳糖浆,银黄颗粒就不要用了。注意咳嗽是一种症状,它是机体的一种保护性反射,其作用是清除呼吸道中的垃圾(包括微生物、吸入的颗粒、炎症产生的分泌物等)。引起咳嗽的原因很多,以呼吸道感染(嗓子发炎)引起的咳嗽最常见,也可以由于孩子不小心气管中呛入很小的异物(花生、瓜子碎屑等)而不停的咳嗽。所以,咳嗽不是马上就要吃咳嗽药,因为咳嗽药一般都有镇咳作用,有的还对中枢神经有麻醉效果。如果刚一咳就吃咳嗽药,孩子倒是不咳了,但未咳出的痰会聚集起来,把呼吸通道堵塞,进而影响孩子的呼吸和对呼吸道内炎症物质的消除。所以一般咳嗽初期,都是给呼吸道发炎的孩子用点消炎药,炎症消退了,咳嗽自然就减轻了。如果咳嗽太厉害,影响孩子睡眠,可以在医生指导下适当用些易坦静、小儿化痰止咳颗粒等小儿专用的止咳药。只要经过正规治疗孩子病好了,稍微有点咳嗽不要紧。因为咳嗽的恢复要有个过程。这时的咳嗽大多都是因为孩子不会吐痰引起的,所以,如果咳嗽的不是特别剧烈,可以给孩子喝些蜂蜜熬的梨水或冰糖梨水,必要时在医生指导下适当给他们吃点化痰的药,如复方鲜竹沥液等,注意给孩子多喝些温开水,近期吃的清淡一些,居室通风、除尘,保持一定的湿度,加强调理是主要的
相关问答

孩子的血象不高,经常发热,不像是被传染了。有可能是因为风热感冒、肺火旺、积食等原因造成的。孩子咳嗽、咳黄痰,可能是因为肺热,可以口服复方金银花颗粒、清开灵口服液、双黄连口服液等清热解毒的药物。出现腹胀、恶心、呕吐等症状,可能是积食、消化不良所致。如果出现发热,可以口服小儿柴桂解毒颗粒,配合一些助消化的药物,比如四磨汤口服液、复方鸡内金颗粒等。在高烧的时候要多喝水,可以在额头贴一张退热贴。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

发烧血象不高的原因是病毒感染、真菌感染等。
1、病毒感染,一般是指白细胞总数、中性粒细胞计数和比例。上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等都会导致发烧,白细胞计数、中性粒细胞计数下降,单核细胞计数增高。
2、感染真菌。真菌感染导致的肺炎会有发热的表现,但是白细胞总数和中性粒细胞计数都比较低。
3、抵抗力差。一些老年人、体质虚弱、免疫功能低下的病人,在发烧时会出现低血压。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

血象不高反复发烧可能是细菌、病毒感染。当细菌和病毒感染后,血液常规中一些指标会明显增高。如果血常规低,可以配合C反应蛋白、血沉、降钙素原等检查。如果上述指标增高,说明有某种细菌或病毒感染发热。根据治疗后反应来确定发热原因,如果使用抗生素后,体温恢复,就会出现细菌感染。如果使用抗病毒药物后体温恢复正常,可能因为病毒感染引起。如果血常规不高,可以通过肝功能、肾功能等方面检查来判断发烧严重程度。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

全身发热是传染性的,不是细菌感染,也不是病毒性的。然而,如果是传染性发热,血液图像将通过实验室测试而改变。如果不是,血象正常,这可能与其他原因有关。要查看是否有风湿病,可以检查风湿病项目,如风湿因素。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

宝宝发烧,一般提示感染性疾病,是病毒感染还是细菌感染要根据具体情况分析。
第一种情况,见于细菌感染早期,因为早期血象可能是正常的,但是随着病程的进展,细菌感染血象一般都会增高。
第二种情况,孩子可能是病毒感染,因为病毒感染的孩子一般血象不高,或者说是以淋巴细胞增高为主,C反应蛋白都不高。
需要注意的是,如果身体出现不适症状,应前往医院进行治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

孩子发热最常见的原因是感染,发热超过48小时,或者出现咳嗽呕吐,精神不振等其他症状,需要去医院验血,看看细菌病毒还是支原体感染,根据验血结果对症用药,血象不高提示病毒感染或者支原体感染,还要让医生听诊肺部或拍胸片,看看有没有肺炎。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。