医院会询问病史，是否突然起病，有无神经科的缺失症状，如言语不清、肢体无力、眩晕、口角歪斜。医院还要结合既往史，有无脑卒中的危险因素，如高血压、糖尿病、高血脂、高同型半胱氨酸、心脑血管病事件。医院还要结合影像学，如头的CT。只有这些综合在一起，才能够在临床上诊断。
脑梗塞分为急性期和慢性期，急性期的治疗尤为重要。脑梗死的治疗有溶栓治疗，但是有明确的时间窗要求，即发病4.5小时或者6小时之内到达医院才有可能接受溶栓治疗。脑梗死好不好治，要看具体病人的病情来说。
脑梗塞吃以下药最好，具体分析如下：
1.高血压患者患脑梗的几率是普通人的4-8倍，因此要服用降压药物。
2.高脂血症、高脂血症患者会导致血管斑块的形成，这种斑块一旦脱落，就会导致脑栓塞，因此需要服用高血脂的药物，同时还需要服用他汀类的降血脂药物。
3.糖尿病是导致小血管病变的原因。同时还会引起脑梗死，因此一定要服用降糖药物。
脑梗死患者要长期口服阿司匹林肠溶片和他汀类的药物，并保持血压、血糖、血脂的平稳。如果血压不正常，可以口服硝苯地平缓释片，也可以口服厄贝沙坦等。
脑梗塞是一种常见的疾病，常见的有脑血栓、腔隙性脑梗塞、脑栓塞等，而腔隙性脑梗塞的发生率较高。其病因与动脉粥样硬化、高血压、高血糖、高血脂等有一定的关系。患者日常要注意规律作息，避免熬夜。
中医脑梗塞鉴别诊断主要和脑缺血，脑供血不足来鉴别诊断，首先及时到医院选择ct来检查看一下梗塞的部位或者看看是否有出血等，尽快的安排手术等。注意预防并发症，住院观察后开始治疗。
左侧基底节区腔隙性脑梗塞在用药控制溶栓情况下、还要注意监测血压。因为基底节区的梗塞病灶一般与血压有密切的关系、注意积极监测和治疗高血压、避免高油高盐饮食。出现腔隙性脑梗塞单单依靠服药治疗，效果不是很明显，应当综合考虑症状特征，以及引起腔隙性脑梗塞的病因，全面对额治疗。
